高血压治疗的认识误区及原则
北京治扁平疣医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/210314/8744649.html 现发展趋势中,高血压发病率算是众多病中发展较快的,自然人群中高血压发病率已达20%以上,并将继续增长着。为什么会引起这么多高血压病呢?那是因为很多人对高血压治疗存在许多错误认知,所以小编现在必须给大家解释清楚。 误区一没有症状的高血压可以不治疗的确很多高血压患者血压很高,但没有任何不适症状,即使有一些头晕、头痛等症状,也没有特异性,很多高血压患者因此没有及时发现、及时治疗。其实高血压程度和症状之间没有相对应关系,并不是血压越高,症状越严重,只要高血压达到需要治疗的程度,就必须治疗,而不是根据有无症状而定。误区二经过治疗血压降下来了,就不需要继续治疗很多患者在经过一段时间的降血压治疗后,血压监测到达正常水平后,就认为高血压好了,就可以停药了,不需要长期治疗了。但是往往在停药不久血压反弹,甚至出现严重的高血压并发症,后悔莫及! 误区三长期吃降血压药物有危害,治疗期越长副作用越大基于这种观点,很多高血压患者害怕药物不良反应,不敢长期治疗,时常自行停药。而根据长期临床经验总结,许多副作用大的降血压药物已被淘汰。 目前常规使用的各类降血压药物如钙通道阻断剂、β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等这几大类药物,都已经在临床上使用很长时间了。 纠正了上述一些不科学的认识后,我们提出高血压治疗的几个原则。 原则一:高血压必须坚持早期治疗、长期治疗 只有早期治疗、长期治疗才能避免人体血管因长期压力升高而发生器质性不可逆的病理变化,并避免发展成为血管硬化。保护了血管就保护了人体重要器官,良好的血管弹性是预防心肌梗死、脑梗死、脑出血等心脑血管疾病的关键,延续了健康生活的重要基础。 原则二:高血压治疗必须坚持联合治疗 这里联合治疗狭义的观点是指高血压治疗中的两种或两种以上药物的联合使用。因为高血压发病机制复杂,一位高血压患者身上就可能存在几种不同致病因素,而每种降压药物都只针对一种发病机制,因此往往需要几种药物联合应用,才能达到理想的降压效果,尤其是针对严重高血压患者。 联合治疗广义的含义是高血压治疗需要综合性治疗,既要选择合适的降血压药物,也要针对造成高血压的致病因素和生活方式进行调整,否则仅仅依靠药物是不行的。如长期精神紧张造成的高血压,就需要联合进行心理行为治疗;严重打鼾患者造成呼吸睡眠暂停综合征,常常造成严重高血压,单单药物治疗效果不佳,就需要针对呼吸睡眠暂停这个根本诱因进行治疗。 原则三:降血压治疗的适应证 根据欧美国家大量临床研究结论,综合各方利弊分析,最近专家们提出,无论男女,如果年龄小于60岁,只要血压大于/90毫米汞柱,就需要进行治疗;如果年龄大于60岁,那么血压大于/90毫米汞柱,也需要进行治疗。 原则四:最合适的才是最好的 只有个性化的治疗,针对不同因素,选择合适的降血压药物,才是最好的药物。根据大量临床经验汇总,我国居民采用钙通道阻断剂、β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂这四大类降血压药物,都是合适的选择,当然一旦使用之后,还是需要根据具体使用情况进行调整。 原则五:特殊人群的高血压处理 老年性高血压:老年人高血压的特点是收缩压高、舒张压低、脉压大、血压波动大,尤其是高龄老人,因此很多老年人因顾忌很低的舒张压而不敢使用降血压药物。 新春不打烊,课程抢先看 早报班,早学习 赢在起跑线 往期回顾 ◆22年的主治考试不合格也能拿到证书? ◆往年考生是怎么通过考试的,这篇文章你就知道! ◆卫生资格考试多个考区考点资格审核工作圆满完成! 加企业 |
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