本期

吉林广播电视台旅游广播与长春市卫生健康委员会

联合出品

本文指导专家

李莉萍

医院

耳鼻喉科副主任

#本期金牌医生话题#

儿童睡觉打鼾张口呼吸怎么办

现在越来越多的儿童睡觉打呼噜，这可不是睡得香的表现。你知道吗？如果宝宝睡觉连续发出大声的打鼾声，睡觉时伴有张口呼吸，这已经是一种病症了。目前，很多家长由于发现孩子睡眠时候打鼾、医院就诊，患儿就诊年龄从5个月到10多岁。那么，孩子出现睡觉时打鼾、张口呼吸常见的原因有哪些？如何诊断及治疗呢？今天，我们邀请专家来聊聊关于打鼾和张口呼吸的相关内容。

打鼾和张口呼吸是睡得香的表现吗？

儿童由于气道阻塞引起睡眠打鼾，睡眠不安严重时可出现呼吸暂停等，易造成头部缺血、影响神经系统和内分泌系统等。腺样体肥大阻塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣及耳闷胀感，还可引起鼻炎、鼻窦炎等并发症等。

睡觉张口呼吸不正常吗？

由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，出现“腺样体面容”是目前很多家长关心的问题。一旦确诊为腺样体肥大，引发张口呼吸，应该及时治疗。

睡觉打鼾常见的原因有哪些？

儿童出现睡眠打鼾，是由于睡眠期间上气道狭窄导致，常见的原因有：

1鼻腔阻塞，如急、慢性鼻炎，鼻窦炎，过敏性鼻炎，鼻息肉，鼻中隔偏曲，后鼻孔闭锁等；

2腺样体肥大；

3扁桃体肥大；

4喉软化症；

5面部结构异常，如先天性小下颌等；

6肥胖；

7神经肌肉调节因素。儿童打鼾最常见的因素是腺样体肥大或扁桃体肥大阻塞气道。肥胖、鼻炎等也是不可忽视的因素。

孩子出现睡觉打鼾张口呼吸的情况

应该做哪些检查？如何治疗？

1鼻咽侧位片

判断是否有腺样体肥大。

2纤维（电子）鼻咽喉镜可以通过内镜直视看到气道阻塞的位置以及阻塞的程度。3睡眠监测睡眠监测是在整夜睡眠过程中，根据需要连续并同步地监测与记录多项生理指标的检查方法。对睡眠的结构与进程、睡眠期的脑电、呼吸功能和心血管功能作出分析，可以为睡眠障碍的诊断、分类和鉴别诊断提供客观依据，为诊断呼吸暂停的病因及评估疾病的轻重提供金标准。由腺样体及扁桃体肥大引起的睡眠打鼾憋气等情况，如果病程较短，症状较情，可以使用药物治疗。经治疗无效或者达到手术标准，则应该在医生的指导下尽早手术治疗。

来源：吉林旅游广播《金牌医生》栏目

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