打鼾，俗称打呼噜，是睡觉时经常会有的一种表现。身体健康的人，睡眠时也会偶尔打呼噜，这时候会因为睡觉姿势不正确、枕头太高太低等等。老百姓常认为，它是一种睡得香的表现。殊不知，在医学上打呼噜也可能是一种病症。

医院主任医师黄慧提醒，打呼噜是睡眠呼吸暂停综合征的主要表现，长此以往，或可引发高血压，甚至猝死。

什么是睡眠呼吸暂停综合征？

睡眠呼吸暂停综合征（sleepapneasyndrome，简称SAS）指在7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间为成人10秒以上，儿童20秒以上，并伴有血氧饱和度下降等一系列病理生理改变。

造成SAS的原因众多，肥胖是导致睡眠呼吸暂停综合征的首因。有肥胖伴睡眠呼吸暂停综合征的患者，即使进行手术，如不控制体重，重新长出的肥肉还会再次阻塞气道，引起呼吸暂停。引起SAS的因素还包括鼻中隔弯曲、扁桃体III度肥大、鼻息肉、内分泌因素以及老年性变化等等。

睡眠呼吸暂停综合征有哪些症状？

睡觉张着大嘴、鼾声如雷是睡眠呼吸暂停综合征最常见的症状之一。除此之外，白天嗜睡，晨起头疼头晕，夜尿频繁也是睡眠呼吸暂停综合征的短期危害。还有一些患者会出现烦躁、焦虑、抑郁症等。有不少人，开车犯困出了交通事故，才觉醒自己的睡眠出了问题。更可怕的是，睡眠呼吸综合征患者的夜间猝死几率是正常人的2.61倍……“人眼睛一闭没睁，就这么过去了”，想想都觉得可怕啊！

人们对于睡眠呼吸暂停综合征的认识远远不够

只有51％的人知道睡眠呼吸暂停综合征的主要风险因素是肥胖。只有53％的人认识到睡眠呼吸暂停综合征与高血压、糖尿病、哮喘、心脏病及中风有关。

睡眠呼吸暂停综合征有哪些危害？

由于睡眠中长期处于缺氧状态，对身体的各个器官造成不小的负担，尤其严重影响心脏和大脑的功能，导致睡眠呼吸暂停综合征患者的各类疾病的患病率远高于非睡眠呼吸暂停综合征的人群。有数据表明，我国大约每2位睡眠呼吸暂停综合征患者就有1位同时患有高血压！

伴侣也是睡眠呼吸暂停综合征的受害者。27％曾经被伴侣告知晚上睡觉时出现呼吸骤停，24％的鼾声会惊扰到伴侣的睡眠质量。俗话说的好：夫妻本是同林鸟，打鼾闹心分开睡…实际上，有超过—半的OSA患者经历过“因为打呼噜声音响，被床伴抱怨，甚至分房睡”。倒头就呼呼大睡的TA，苦了伴侣睁眼到天亮啊！

睡眠呼吸暂停综合征可造成各种功能性障碍。患者会出现头脑发蒙、白天嗜睡、精神疲惫、记忆力减退，这类人甚至比不打鼾的人更容易老年痴呆。因为缺氧，还可以造成内分泌障碍，导致糖尿病，加重肥胖，包括一些可以危及生命的心肌梗塞、脑栓塞、脑出血等。另外，还有的人会出现情绪紊乱，性格怪癖，在工作中分析判断能力下降，易出差错。部分病人出现性功能障碍。

睡眠呼吸暂停综合征该如何防治？

如何防治睡眠呼吸暂停综合征？黄慧提出了5点建议：

1.加强体育锻炼，保持良好生活习惯；

2.避免烟酒嗜好，吸烟能引起呼吸道症状加重，饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症，尤其是睡前饮酒；

3.对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动；

4.鼾症病人多有血氧含量下降，常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，易导致心脑血管疾病发生，所以要重视血压监测，按时服用降压药；

5.采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。

黄慧指出，以上5点只是一般的治疗建议，不同原因导致的睡眠呼吸暂停综合征，治疗方法是不同的。不同严重程度的睡眠呼吸暂停综合征，治疗方法也是不一样的。如果想了解自己或伴侣是否有睡眠呼吸综合征的患病风险；如果睡眠不良的症状持续时间过长，已明显影响到白天的工作和学习；如果您也有“鼾症”带来的的困恼……请尽快寻求专业医师的帮助哦！

专家名片

姓名：黄慧

职称：主任医师

专业：擅长慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、肺栓塞、肺癌等呼吸系统疾病诊治。

专科门诊：呼吸内科（周四上午）；呼吸鼾症（周四下午）

（本文原创，转载请注明出处。本文图片来源网络）

供稿：呼吸内科黄慧

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主编：曾宁

编辑：钟一夫

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