鼾症如何检测和治疗,看张教授在健康
严重鼾症患者往往伴有高血压、糖尿病;而鼾症本身可以诱发神经系统衰弱、记忆力下降、诱发老年痴呆,甚至可能出现心肌梗塞、脑梗塞等严重并发症。那么,医院的睡眠呼吸障碍专科是怎么样对鼾症患者进行监测和治疗呢? 专家介绍 张湘民,医院睡眠呼吸障碍诊疗专科主任、博士生导师。从事耳鼻喉、头颈外科临床教学与科研工作20余年,多次到国内外参加学术交流与深造,师从国际知名专家。擅长耳鼻喉科疑难疾病诊疗;专长于鼻内镜、耳内镜、喉内镜与显微镜微创外科以及颅底手术;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的定位诊断与微创手术、对耳鼻喉颅底创伤修复、重建及整形以及对鼻咽癌早期诊断及耳鼻咽喉科疑难疾病的诊治有丰富经验。 你听过睡眠呼吸障碍专科吗? 睡眠呼吸障碍专科的治疗方式是先请你睡上一觉,通过监控睡眠质量检测仪来监测你的睡眠状态。 重度鼾症患者王先生称,他经常突然会睡着,又突然惊醒,惊醒之后脑袋一片空白。通过测量,他的呼吸暂停低通气指数是每小时84.6次,而成人的参考指标正常范围是数值要小于5,5至15之间属于轻度患者,15至30之间属于中度患者,而重度患者则大于等于30。 在睡眠呼吸障碍专科,医生会通过仪器检测患者的呼吸暂停低通气指数,对王先生这种病例,会监测他的血氧、脉搏、脑电波等数值,再对症治疗。而治疗的方法通常是呼吸机配合药物,再观察情况有没有改善。 在中山六院睡眠呼吸障碍专科里还有一位鼾症患者——6岁的小祖华,小小年纪,他呼吸道就已被检出堵住了五分之四。家里人之前以为他只是鼻炎,只是滴鼻水,但没有效果。在医院监测睡眠状态后发现,小祖华的病情需要切除扁桃体和腺样体,才会好转。 其实,想要检查出自己有没有睡眠障碍,最医院做一个睡眠测试,当然睡得不会太舒服,但是和鼾症所引起的危害相比,这一点点苦楚又算得了什么呢? 如何治疗鼾症? 打鼾的正确治疗方法分成三类,第一类是“行为治疗”,就是生活方式的改变,最主要的就是运动、减肥、减轻体重。 第二类的治疗方法叫做“非手术治疗”,也叫“无创治疗”,最有代表性的就是小型的呼吸机,扣在鼻子上通过软管来连接机器,机器持续正压通气。医院的呼吸机就分正压、负压,就像我们呼吸一样呼出吸进。但如果患者连呼吸机都不耐受、鼾症依然无法缓解的话,就要用手术手段了。 说到做手术,同样患有鼾症的张教授就曾经试过自己做“白老鼠”,他亲手在自己的舌背上打洞,完成了新型微创治疗手术“舌背弹性牵拉术”。另外,张教授和他的团队还改良过不少的鼾症治疗手术方法。 健康小贴士 每个人每一天都要睡觉,但是怎么样的姿势、怎么样的枕头选择才是最正确的,各位街坊又知道多少呢? 鼾症患者在平躺睡觉的时候,由于肌肉松弛,特别是舌头一松弛就会后坠堵住呼吸道,而假如是侧位睡觉,舌头就会倒到一边,从而就不容易造成呼吸道阻塞。 张教授建议,鼾症的病人睡觉时最好采用侧卧位,并选用能够符合人体的颈椎、脊柱的生理性偏曲的枕头。因为把枕头垫高、颈椎和头向前的情况下,气道会更加窄,反而更容易堵住呼吸道。因此,比较好的枕头高度应该能够使气道开放、下颌要抬高、头要后仰。 对于鼾症患者,首要的预防原则就是要适当运动,肥胖者要积极减轻体重、加强运动,一般建议减轻体重的5%到10%以上。另外,患者睡前禁服镇静药物、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制,同时还要养成良好的生活习惯,睡前避免进食过饱及避免烟酒。 点击回顾完整节目内容 ▼ 以上内容取自“健康FUN” 医学指导 张湘民 主任医师,教授,博士生导师,享受国务院特殊津贴。曾兼任医院设备科科长,医院副院长,广东省医学装备学会副理事长。现任医院睡眠呼吸障碍专科主任。 学术专长:耳鼻咽喉显微及内镜微创外科手术、鼻-鼻窦及颅底外科手术与修复重建、颅面创伤骨折修复矫整形。鼻咽癌显微内镜检查及早期诊断,咽鼓管功能及听力障碍的检查与治疗,儿童及成人鼻咽喉气道疾病、鼾症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的诊断与治疗;耳鼻咽喉疑难病例诊治:如面肌痉挛、三叉神经痛、鼻颅底及侧颅底(听神经瘤等)肿瘤、鼻咽喉气管肿瘤、复杂型脑脊液鼻漏及脑膜脑膨出等。 出诊时间:周二上午耳鼻喉科门诊 周二下午睡眠呼吸障碍专科门诊 周三上午睡眠呼吸障碍专科门诊 刘洁 主治医师,广东省健康科普专家,广东省生物医学工程学会耳鼻咽喉医学工程协会委员。 南方医科大学硕士研究生毕业,从事耳鼻喉临床工作10余年,长期承担耳鼻咽喉科医疗教学、科研等工作,多次到国内著名医学院校进修和培训,在核心期刊发表多篇论文。主要研究方向为儿童及成人鼾症的诊断与微创手术,熟悉鼻窦炎、过敏性鼻炎、声带病变、鼻咽癌、中耳炎等耳鼻咽喉头颈外科疾病诊疗,并在鼻内镜、喉内镜微创手术领域积累一定经验。 暂不出诊 邓文敏 住院医师,北京大学医学部耳鼻咽喉科学硕士研究生毕业,主要研究方向为睡眠呼吸障碍疾病的诊治。 出诊时间:周三下午睡眠呼吸障碍专科门诊 更多鼾症问题,可拨打我们睡眠中心(工作日周一至周五,早上8:00--12:00下午14:30--17:30) 扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏 |
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