据统计，中国有约1.5亿人睡觉时打呼噜。30岁以上人群30%打鼾，40岁以上人群40%打鼾，随着年龄增长，越来越多的人会加入打鼾队伍，到65岁之后，一半的人都无鼾不眠。儿童鼾症的发病率大概为1%-3%，打鼾人群中的男女比例为2:1，2/3的人抱怨其配偶打鼾。

那么，为什么有人会经常打呼噜？打呼噜会引起哪些疾病？我们又该如何科学地应对呢？

01

人为什么会打鼾？

当气体通过一段通畅的管道时，通常不会发出声音，但如果管道中存在障碍或狭窄时，气体的流动就会受到影响，局部的紊乱气流和由此导致的管壁振动就会产生声音。如果咽腔小、上呼吸道阻塞、上呼吸道狭窄，或是上呼吸道受到了压迫，那气流通过时就会发出声音来，这就是打呼噜。

02

有种鼾声真的是病

一种是“单纯”的呼噜，没啥事！

一种是“不单纯”的呼噜，要小心！

不打呼的人，夜晚睡眠时，呼吸道是非常通畅的。

图为不打呼者的上气道，从鼻腔、咽喉到气道，是一个顺畅的通路

而打鼾者的上呼吸道却被各种各样的东西堵住了。

扁桃体、腺样体、舌根……人的咽喉里有各种柔软的组织。一旦有什么增生肥大，躺下时就容易塌陷下来，挤占原本就不大的空间，让打鼾者的上呼吸道更窄了。

蓝色的气流，在半阻塞的上气道中磕磕绊绊地前进

呼吸时，湍急的气流经过上气道受到阻滞，上气道的软组织，主要是软腭和悬雍垂发生震颤，产生了人们所熟悉的“呼噜声”。这其实和狂风中旗帜会猎猎作响是一个道理。

当然，并不是每个打鼾者都有生命危险。从鼾声中，其实就可以听出病情的轻重程度。

大部分人的鼾声是均匀起落的[8]，除了噪音烦人点，打鼾本身没有不良效应。

而且，这种呼噜声通常发生在深度睡眠阶段，所以这一类打鼾者睡得还挺香。

而真正危险的打鼾声则是更加洪亮且紊乱——“呼（憋气）呼（憋气）......呼呼咻......”。

听在旁人的耳中，这种鼾声无比恐怖，节奏十分诡异，不时还忽然停止，寂静了几秒，给人短暂的可以安睡的希望，随时又会再度袭来。

这种危险的鼾声，最大特点就是伴随有呼吸暂停的症状。在那几秒令人不安的寂静中，你的室友没有了呼吸。

这类打鼾者呼吸道的狭窄程度太过严重，上气道几乎完全堵塞了。

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的上气道已经全被塞住了，所以出现了呼吸暂停

幸好，由于缺氧，大脑会给身体发出短暂的唤醒指令，让他们收紧咽部肌肉，来缓解上气道的塌陷、透过气来。

但是，别看他们呼声震天，他们的睡眠被频繁的唤醒切割地支离破碎，这一类打鼾者白天会感到疲倦、异常嗜睡。

而这很有可能是一种严重的睡眠呼吸障碍疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHA）。

其实，打鼾只是一种外在的预警信号，真正致命的是频繁的憋气（呼吸暂停），给分泌、神经、泌尿、生殖、消化和血液等多个系统带来了一系列连锁反应[10]。

想象一根吸管，当你用力吸气时，它变成瘪瘪的一根。被堵塞的上气道也是如此。

如今，研究已经证明了睡眠呼吸障碍综合症是高血压、冠心病、心肌梗塞及脑卒中等发病的独立危险因素。一项对阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）病人的随访研究发现，他们的5年病死率为11%-13%。

最危险的猝死，就发生在一口气顺不过来，血氧饱和度严重下降的瞬间。

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