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打鼾太常见了。在30-60岁的普通人群中,44%的男性和28%的女性为习惯性打鼾者,而偶尔打鼾几乎是普遍现象,有些平素不打鼾的人,在饮酒、劳累后会出现打鼾。

对于不伴有“阻塞性睡眠呼吸暂停”的打鼾,虽然有少量的证据认为可能与动脉粥样硬化有关,有可能增加全身炎症,但目前主流观点认为这种打鼾是一种“孤立症状和正常变异”(俗话说就是没病)。所以,对打鼾患者进行诊断检查的主要目的是确认或排除“阻塞性睡眠呼吸暂停”,因为“阻塞性睡眠呼吸暂停”与许多重要疾病(例如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等)密切相关,需要长期治疗。

怎样判断是否患有“阻塞性睡眠呼吸暂停”呢?有一些简单的筛查工具,其中专业医生常用STOP-Bang(注意,不是BigBang~)问卷作为初步判断方法。该问卷包括以下八个问题:

1、S(Snore):你打鼾声音大吗?比如关上房门隔壁房间也能听到。

2、T(Tired):你白天感到疲乏、劳累或困倦吗?比如在开车或与人交谈时也会睡着。

3、O(Observed):有人观察到你睡眠时呼吸停止、窒息、猛吸气吗?

4、P(Pressure):你有高血压吗?

5、B(BMI):你的体质指数(BMI)大于35吗?(注:BMI=体重/身高的平方,即kg/m2)

6、A(Age):你的年龄大于50岁吗?

7、N(NeckSize):

对于男性:你的颈围大于43厘米吗?

对于女性:你的颈围大于41厘米吗?

8、G(Gender):你是男性吗?

这8个问题,如果答案为“是”得1分;答案为“否”得0分。

如果得0-2分,患阻塞性睡眠呼吸暂停的风险为低危。

如果得3-4分,患阻塞性睡眠呼吸暂停的风险为中危。

符合以下四项中任何一项,都可判定为高危:

①得分大于5分②前四题得2-4分+第五题得1分③前四题得2-4分+第七题得1分④前四题得2-4分+第八题得1分

如果Stop-Bang问卷评估为中危或高危,应及时就诊进行进一步评估,很可能需要进行“多导联睡眠监测”来确认是否患有“阻塞性睡眠呼吸暂停”。

大家都得了多少分呢?

参考资料:



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