打呼噜被大多数人认为很正常。其实这些看似普通的呼噜声，不光会影响身边人的休息，还可能对打鼾者本人造成不小的危害。

我国有超过2亿人有睡觉打呼噜的情况，常见引起打呼噜的原因大致包含以下几类：上气道狭窄；颔面部发育畸形；不良生活习惯；喜食甜食和饮料、运动少、生活不规律等；身体肥胖；长期酗酒。

白天清醒时，咽喉部肌肉代偿性收缩，使气道保持开放。到了夜间睡眠时，神经兴奋性下降，肌肉松弛，会加咽部、舌根或喉腔会变狭窄，这时气体流动受到阻碍，形成湍流，振动气道侧壁，从而产生了声音，这就是打鼾的原理。严重者完全阻塞时，呼吸甚至可以暂时停止。而男性的呼吸道往往比女性的窄，这也是为什么男性更容易打鼾。

◆在某些情况下的一次性打鼾，如疲劳或过量饮酒后，无需特别治疗。

◆单纯性打鼾，常年发生，尚未损害身体，但可能发展成睡眠呼吸暂停综合征。

◆阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)，需及时就医诊断与治疗。

睡眠中口鼻气流停止≥10秒，定义为呼吸暂停。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)指在睡眠状态下，反复出现低通气和（或）呼吸中断，引起慢性间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱，进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。

这类打鼾的人在睡觉时鼾声震耳欲聋，但过了一会，又会突然没有动静，不知道的人还会担心其是不是不呼吸了，刚要去看看，结果又鼾声如雷，如此反复。

OSAHS主要表现为打鼾、晨起头痛、白天嗜睡、工作表现差、注意力不集中、情绪障碍、记忆力下降、夜间憋醒、男性性功能障碍等。

由于打鼾使呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，会诱发高血压、脑血管病、心率失常、心肌梗死、心绞痛；严重时。在夜间呼吸暂停时间超过秒，容易发生猝死。除了这些，OSAHS更容易引起代谢性疾病，如肥胖、非酒精性脂肪肝、2型糖尿病等。

“十胖九鼾”，以肥胖为首的代谢综合征人群OSAHS发病率非常高。

对肥胖患者进行腹部脂肪检查，与没有OSAHS的肥胖者相比，伴有OSAHS的肥胖者其内脏脂肪面积更大，且内脏脂肪占总脂肪的比例更大。肥胖与OSAHS之间是一种相互影响的“恶性循环”关系，有研究表明，40%的肥胖人群患有OSAHS，70%的OSAHS患存在肥胖问题。

一方面，肥胖会加重OSAHS。肥胖患者多有颈部粗短，咽部脂肪堆积，从而使气道更加狭窄；而且，肥胖患者舌头体积增大、舌根后坠，也会增加OSAHS的发生机会；另外，肥胖患者由于体重的增加，脂肪易堆积腹部和胸廓，腹部内脏脂肪的过多聚积也容易引发OSAHS问题：内脏脂肪面积越大，越易发生OSAHS和OSAHS越严重。

另一方面，OSAHS则通过氧化应激、反复觉醒诱导的炎症反应和上调的交感神经诱导加重肥胖。瘦素是一种能够抑制食欲作用的激素，增高的瘦素水平对肥胖患者具有保护作用，而OSAHS患者中的肥胖人群伴有瘦素抗性，瘦素水平增高的正面作用不再起作用，从而加重肥胖的产生。

许多研究表明OSAHS患者的NAFLD发病率高于正常人群，因此，对于OSAS患者也应该进行NAFLD的筛查并评估其严重程度。

打鼾绝不只是遗传或者一种生活习惯，对于肥胖或者严重打鼾的一定要重视筛查OSAHS可能引发的相关疾病，并积极治疗。

如明确存在OSAHS，可以通过日常生活的干预及中西医结合干预，对OSAHS进行及时治疗。

基于两者这种相互影响的“恶性循环”关系，治疗的方式应强调“双管齐下”。

对于代谢综合征患者来说：一方面应对生活方式进行干预，通过合理饮食、适当体力活动和体育运动来积极控制体重，另一方面也要针对各种危险因素，如糖尿病、高血压、血脂紊乱等进行降糖、降压、减重、改善胰岛素抵抗等治疗。除此之外，侧位睡眠、抬高床头、戒烟戒酒；或使用无创气道正压通气（CPAP）治疗，手术治疗以解除阻塞的呼吸道等也是有效改善OSAHS的方法。

OSAHS的治疗可以降低心脑血管疾病风险，改善高血压、患者白天嗜睡困顿等症状；对于2型糖尿病患者，OSAHS的治疗可以显著改善患者的胰岛素抵抗，显著降低空腹及餐后血糖，改善血糖波动降低糖化血红蛋白，在血糖控制方面效果明显。反之，治疗糖尿病及其并发症(如自主神经病变)也有利于改善OSAHS的病情。