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失眠的定义为主诉入睡或维持睡眠困难，并造成显著困扰或日间功能障碍，以上情况即使拥有充足的睡眠机会也会发生。失眠是一种常见疾病，一般人群患病率约为10%。在大部分情况下，失眠与精神或器质性疾病共同存在。尽管在这种情况下失眠一直被认为是这些疾病的症状之一，证据表明失眠与这些疾病的关系十分复杂，有时是相互影响的。事实上，失眠是重度抑郁、焦虑障碍、物质滥用障碍、自杀、高血压和糖尿病（还有认知障碍和痴呆[译者注]）的危险因素之一。在此基础上，再加上失眠与生活质量下降及事故/摔倒风险有关，睡眠的治疗尤为重要。目前针对失眠有很多实证支持疗法，包括非药物治疗和药物治疗两种。1、失眠的诊断标准失眠的临床诊断以“入睡困难、维持睡眠困难或早醒，以及导致的日间功能障碍”主诉为基础。日间功能障碍表现形式多样，包括疲劳、萎靡、注意力/集中力/记忆受损、社交/家庭/职业或学业表现受损、情绪障碍、易激惹、困倦、多动、冲动、攻击性、动机减少、易犯错、对睡眠担忧或不满。睡眠障碍不能归因于睡眠机会（睡眠环境安全、黑暗）不充足。睡眠障碍的持续时间通常对诊断也很关键。根据thethirdeditionoftheInternationalClassificationofSleepDisorders（ICSD-3）对慢性失眠（chronicinsomnia）的诊断标准或DSM-5对持续失眠（persistentinsomnia）的诊断标准，以上症状每周必须至少出现3天，且持续至少3个月。短期失眠（Short-terminsomnia，ICSD-3）或情境失眠（episodicinsomnia，DSM-5）与慢性失眠诊断标准类似，但持续时间要小于3个月。失眠的诊断还需要排除相关睡眠主诉完全可以由其它躯体、精神或睡眠障碍疾病所解释的情况。然而，目前观点认为失眠并不单纯是其他疾病的症状。即使有其它疾病作为诱因，一旦失眠严重到足以引起临床


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