“春眠不觉晓，四处闻啼鸟”。3月的春季温度适当，夜里好眠。宝物们夜里睡得香，鼾声升沉。

但是，当儿童夜里鼾声连接，会让不少家长心坎有一个疑难，儿童是不是“鼾症”？打鼾，果然能睡得好吗？需求干涉吗？

这日是“天下睡觉日”，咱们聘请上海童子医学核心耳鼻咽喉头颈外科主任、病院耳鼻咽喉科陈洁主任医生针对家长们关切的童子鼾症关系题目来逐个回答。

儿童“打鼾”的QAQ1儿童打鼾肯定是腺样体肥硕?

A:不肯定是。除了腺样体肥硕除外，任何上气道的壅塞均能够浮现打鼾病症。如：鼻炎，鼻窦炎，鼻瘜肉，腺样体肥硕，扁桃体肥硕，小下颌，颅颌面反常，喉软化等等。

A:是不是手术，不因而腺样体、扁桃体的巨细来决意的。凭借临床病症，病程是非，还首要有两个评判准则：1.是不是在夜晚浮现呼吸止息，浮现几多次，是不是缺氧，严峻水准怎么（可停止睡觉监测查验）；2.是不是浮现口腔牙颌面发育反常（俗称腺样风光容）。

A:腺样体通常在2.5到3岁左右最先长大，6、7岁时会到达岑岭，芳华发育期后会慢慢减弱，因而会连接很长一段光阴。若是然的壅塞严峻，形成缺氧，或浮现腺样风光容，仍是要及早手术诊疗，免得形成不行防止的并发病症（影响才智发育，影响颜值）。

A:据文件统计，在腺样体手术今后，仍有35%-45%的患儿大概会有部份鼾症病症的残留，引发的缘由是多种百般的。鼻炎、鼻窦炎严峻未完全诊疗好，以及扁桃体手术时没有解决再次增生，这两个是较量罕见的缘由，尚有隆突增生水肿，咽腔疤痕增生等等。

A:通常在3-6岁内的儿童，牙颌面发育反常病症较量轻的儿童，能够在手术今后，保留鼻呼吸，那末张口呼吸病症会慢慢好转。部份儿童需求停止口肌，舌肌成效练习，须要时辅佐成效性矫治器。6岁以上的儿童通常需求口腔正畸的大夫停止随访干涉诊疗。

A:不会。扁桃体，腺样体属于咽部淋巴环。3岁以上，咽部淋巴环发育圆满今后，手术后不会影响人体的免疫成效。不过短期一个月内会有所降落，一个月后会复原到通常水准。

A:若是发掘儿童没有任何缘由，连接浮现夜晚睡觉打鼾，张口呼吸三周以上，请到耳鼻咽喉喉科停止关系查验。

门诊中，常常咱们会通常碰到如此的冲突环境：

腺样体和扁桃体很大，不过打鼾不是很严峻；或许腺样体和扁桃体不大，不过打鼾很严峻……

这个时辰，大夫常常会提倡去做一个睡觉监测查验。

A:在睡觉经过中，咱们会监测血氧饱和度，心律，口鼻气流，胸腹式呼吸，微醒觉次数。经过一整夜的数据剖析，能够把睡觉反常景象分红三类。

壅塞性睡觉呼吸止息：这是童子中较量罕见的疾病，它是由鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥硕、扁桃体肥硕、舌体肥硕、舌扁桃体肥硕等病因引发的。

核心性呼吸止息：罕有，约占2%[1]左右，它是由呼吸核心成效反常引发的，需求找到缘由，通常思量用呼吸机停止诊疗。

混杂型呼吸止息：罕有，约占2%[2]左右。这种患者的打鼾、呼吸止息、张口呼吸是由扁桃体腺样体等上气道壅塞性疾病和呼吸核心性疾病共通引发的。

[1].[2].上海儿核心耳鼻咽喉口腔额面外科,儿童“打鼾”十问十答.上海童子医学核心