“这阵子天冷了，宝宝睡觉鼾声又重了。”

今天，4岁的浩浩（化名）到医院（医院）求诊。据耳鼻喉科江文博副主任医师说，平均每天接诊近15例儿童鼾症患儿，其中以4-6岁的学龄前患儿为主。

12月22日，记者在医院（医院）耳鼻喉科门诊看到，林雯（化名）带着浩浩前来求诊。

林雯告诉记者，浩浩2岁的时候被检查出鼻窦炎，之后一直用海盐水洗鼻缓解症状。去年冬季，浩浩感冒后引发鼻窦炎，睡觉时出现张口呼吸、打呼噜等症状，但之后逐渐好转。近期天气转冷，林雯发现浩浩讲话时鼻音特别重，夜里还会打呼噜。

“起初我以为是鼻窦炎又发作了，就给他用了些抗鼻炎的药物。”林雯告诉医生，可是一周下来，浩浩睡觉打鼾的情况没有好转，甚至有几次自己被他的鼾声吵醒。

医院耳鼻喉科江文博副主任医师检查后发现，浩浩的腺样体重度肥大，严重堵塞气道，综合诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，需要进行腺样体扁桃体切除术。

江文博告诉记者，随着天气转冷，孩子感冒发烧等常见疾病更为普遍，加上冷空气对鼻阻力的影响等诸多因素，容易加重阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状。

“近一个月以来，前来门诊咨询孩子睡眠打鼾的家长很多，平均每天接诊近15例儿童鼾症患儿，其中以4-6岁的学龄前患儿为主。”江文博介绍，该病常在夜间表现为打鼾、呼吸响亮或呼吸困难、呼吸停顿，或突然出现喘息、经口呼吸、睡眠不安或辗转反侧、大量出汗、尿床或常起夜小便、梦游或夜惊等情况。

“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是睡眠呼吸障碍性疾病中最常见的一种，儿童和成人均可患病。”江文博表示，对于儿童来说，扁桃体、腺样体肥大是引起该病的主要原因，而肥胖、过敏性鼻炎、哮喘等也都有可能增加儿童的患病风险。

对于腺样体扁桃体肥大，但其他方面健康的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患儿，腺样体扁桃体切除术被认为是一线治疗。

对于门诊检查发现腺样体肥大，同时伴有反复感冒、扁桃体炎、鼻窦炎等上呼吸道感染的患者，建议先进行药物抗感染治疗，等待一个观察期，待感染消除后再次检查扁桃体和腺样体，若睡眠打鼾症状没有缓解，腺样体和扁桃体也没有缩小，这时需要考虑手术治疗。

另外，气道正压是最常用于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术治疗，可通过面罩给予气道压力减少睡眠中断和呼吸功。“气道正压是一种长期治疗方法，需要家人积极配合，小患儿常常难以依从这种治疗，但可通过面罩适配、压力滴定和行为支持来达到最佳的依从状态。”江文博提醒。

此外，家长还可以帮助孩子养成侧卧的睡觉习惯，以此改善夜间呼吸。