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最近,33岁的广东女子小曾(化名)因为严重的鼻塞、打呼噜无法忍受,去医院呼吸科就诊。专家接诊后,小曾略微增粗的脖颈引起了他们的注意。经过仔细地触诊,专家发现小曾脖颈的右侧长有数个不明肿物,不痛不痒但质地坚硬。小曾回忆说,一年前,自己也发现脖子长有硬物,医院诊断为淋巴结炎,但治疗后不见效果。最近鼻塞、耳鸣、打鼾的症状越来越严重,才来看专家门诊。

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专家意识到问题的严重性,立刻给小曾安排了CT增强扫描、鼻内镜检查和病理检查。检查的结果是鼻咽未分化型非角化性癌,是鼻咽癌的一种常见类型,而且已经发展到了晚期。临床实践表明,鼻咽癌的放射治疗效果很好,早期鼻咽癌的治愈率可达90%以上。专家们很快就给小曾制定了综合放化疗方案,并顺利完成了第一次的放射性治疗。人们不禁要问,很多人平时都有鼻塞、打呼噜的问题,这些难道就是鼻咽癌的征兆吗?

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很多呼吸道疾病或者口鼻咽喉疾病,都会引起鼻塞、打呼噜的症状。随着肥胖人群的增加,睡眠呼吸暂停综合征是其中最常见的一种。其次,像普通鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻腔异物等疾病,都会造成鼻塞、不透气和打鼾的症状。这些疾病大都是由炎症引起的,经过消炎治疗,鼻塞的症状都会很快缓解。

如果一个人的鼻塞症状持续长达几个月,一般的抗菌消炎治疗无效,而且伴随以下症状,才需要做进一步的检查,以排除鼻咽癌的可能性:

1、颈部发现肿块,触感坚硬、边界清晰,没有痛感;

2、头痛,肿瘤的增长会损伤脑神经系统,造成双眼后方(颞部)的头痛或者偏头痛;

3、流鼻血,肿瘤侵犯鼻腔,除了造成鼻塞,还会引起流鼻血、涕中带血的现象;

4、患有慢性咽炎、中耳炎、皮肌炎等伴发性疾病等。

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前面我们已经提到过,与其他恶性肿瘤一样,鼻咽癌只要能够早发现、早诊断和早治疗,治愈率还是比较高的。对于那些鼻咽癌的高危人群来说,一旦出现连续数周的鼻塞、打鼾、耳鸣、鼻出血等症状,发现颈部不明原因的肿块,医院做进一步的排查。鼻咽癌发展到晚期,治疗难度会增加很多,效果也难以保证。

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嗜好烟酒,经常食用腊制、腌制和熏制食品,长期生活在华南地区的人,是鼻咽癌的高发人群,需要特别注意。

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