前几天一位妈妈，说她最近发现儿子睡觉时总是张着嘴呼吸。上网搜了一下，越看越像“口呼吸”的症状。

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医院的儿保群里，不少妈妈都有相同的困扰：

得知口呼吸会导致腺样体面容，一看到孩子上唇有点上翘就害怕；

娃不说话时也要张着嘴，就时刻提醒他“闭上嘴”；

孩子上小学后有点凸牙，总感觉是口呼吸导致的……

那么，到底该如何判断孩子患有口呼吸、口呼吸对孩子有啥影响？

什么是“口呼吸”？

正常情况下，我们呼吸时，气流经由鼻腔进入体内。“口呼吸”的不同之处在于，一部分气流通过口腔进入体内。通过口腔的气流达到25%-30%，即可判定为口呼吸，比例更高时就是严重口呼吸。

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真正口呼吸的孩子，呼吸时舌头通常放在口腔下方。如下面这张图，同样是张开嘴巴呼吸，左边是正常呼吸，右边可能是口呼吸。[图片来源网络，侵删]

“口呼吸”对孩子有什么影响?

①影响颜值网上有很多“口呼吸让孩子变丑”的词条，点进去后通常能看到一些面容对比图。

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大家由此担心：孩子口呼吸会变丑，甚至变成腺样体面容。孩子长时间口呼吸，确实会影响颅颌面正常发育，可以通过手术治疗后改善。②影响呼吸功能、引发口腔问题当孩子用口呼吸时，一些大的尘粒、有害气体会被孩子直接吸进嘴里，可能引起咽部感染。时间久了还会影响到呼吸道的健康，导致孩子呼吸功能降低等问题。

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③影响生长发育孩子晚上睡觉时用口呼吸，会出现呼吸不通畅的情况，影响睡眠质量。

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长期睡眠质量差，首先会影响孩子的精神状况，出现注意力不集中等问题。其次还会影响生长激素的正常分泌，不利于孩子的生长发育。

什么因素导致孩子“口呼吸”？

目前引起孩子口呼吸的原因主要有两种：①习惯性口呼吸习惯性口呼吸，通常是孩子患过鼻咽部疾病，病愈后仍然保留口呼吸的习惯。或者就是孩子单纯的不良习惯，明明可以用鼻子正常呼吸，但却非要用嘴。②病理性口呼吸病理性口呼吸，主要由三种情况造成：腺样体、扁桃体肥大、过敏性鼻炎、鼻甲肥大等鼻咽部疾病。

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因为这个年龄段的孩子，扁桃体免疫功能处于日渐活跃的时期，会渐渐增大。但如果孩子出现了“咽异物感，咽干咽痛，发音改变，打鼾，吞咽不畅、呼吸不畅等”异样表现，那么大家就要小心了，孩子很可能是扁桃体过度肥大，医院进行检查。腺样体肥大，通常跟慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。和扁桃体一样，腺样体在孩子出生后也会逐渐长大，大概2-6岁时是增殖旺盛的时期，10岁以后开始逐渐萎缩。

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但如果孩子出现“偶有耳鸣或听力减退、经常鼻塞流涕、睡觉时有鼾声，经常咳嗽；上切牙突出，嘴唇变厚，表情减少”等。或者有“厌食、消化不良、情绪不稳定，以及汗多、白天易犯困、学习注意力不集中等”全身症状的话，往往是腺样体过度肥大了，一医院做检查。

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腺样体过度肥大，就容易形成“腺样体面容”。这就是很多人理解的“孩子口呼吸会变丑”，其实真正的罪魁祸首，是腺样体过度肥大。

如何判断孩子“口呼吸”?

可以在孩子平静、健康的正常状态下，观察他们舌头的摆放位置。如果观察困难，也可以利用“双面镜”进行测试，方法比较简单：准备一个双面镜片(镜片温度要低于室内温度)，把镜片平放在孩子人中处，观察镜面雾气。

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如果靠近嘴唇一面的镜片雾气更多，那么孩子可能就是在用口呼吸了。但这种方式只能简单判断孩子是否存在口呼吸的情况，无法确定孩子口呼吸的严重程度。因此，医院的耳鼻喉科去做一个全面检查。只要及时发现并进行专业治疗，才能正确地用鼻呼吸，健康成长！[图片来源网络，侵删]预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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