夜间尿频“打鼾”惹的祸

近日，医院呼吸与危重症医学科为一位打鼾、夜间尿频患者进行睡眠状态下无创呼吸机治疗，治疗后患者夜间憋气、尿频症状消失，生活质量得到明显提高。

基本情况：患者刘大妈，69岁，有重度肥胖,主因夜间频繁憋气，夜尿次数多（每晚可达10余次），入睡困难入院。平时睡觉打鼾,白天精神差，活动后胸闷、气短，有高血压病史。

入院后检查尿液分析显示少许白细胞,考虑存在泌尿系感染,给予抗炎治疗,效果差,仍存在夜间尿频,因憋气、尿频不能入睡。考虑刘大妈患上了睡眠呼吸障碍疾病，进一步进行了睡眠呼吸监测，提示：重度睡眠呼吸暂停,伴重度低氧血症。

综合考虑患者病情后，我院呼吸与危重症医学科李春艳医生为刘大妈行睡眠状态下无创呼吸机治疗,治疗5天后,刘大妈夜间憋气、尿频症状消失,白天精神状态好。目前，刘大妈已出院,于家中继续行无创通气治疗,生活质量明显提高，困扰刘大妈的“呼噜”和“尿频”终于解决了，刘大妈不禁感慨：原来生活也可以这么美好！

睡眠呼吸暂停导致尿频主要是因为夜间间歇性缺氧造成交感神经兴奋,进而对肾脏功能造成影响,如果治疗及时,完全可以逆转。

哪些情况需要进行睡眠呼吸监测？

1.高度肥胖、颈部粗短、小下颌、下颌后缩

2.咽腔狭窄、扁桃体Ⅱ度以上肿大、悬雍垂粗大

3.睡眠过程中反复出现中、重度打鼾伴呼吸暂停,晨起口干、白天犯困和难以解释的疲劳

4.难治性高血压、夜间心绞痛、心律失常,顽固性心衰

5.难治性糖尿病和胰岛素抵抗

6.脑卒中

7.不明原因的肾功能损害、夜间尿频，非酒精性肝损害

8.顽固性慢性咳嗽及咽炎

9.不明原因的肺动脉高压和肺心病

10.继发性红细胞增多症及血液粘稠度增高

11.不明原因的白天低氧血症及呼吸衰竭

无创呼吸机和便携睡眠监测仪

我院呼吸与危重症医学科目前开展睡眠呼吸障碍疾病的诊断及治疗,如您有上述情况可于睡眠呼吸障碍(打鼾)门诊就诊,或咨询

给您良好睡眠还您健康人生

资料｜李春艳

版面｜杨波

长按识别图中