近年来，随着生活节奏的加快，睡不好成了让许多人头疼的问题。3月20日上午，有医院看到，就睡眠问题前去就诊的市民络绎不绝。

　　医院神经内一科主任高翔已经坐了多年的睡眠障碍门诊。高主任说，在中国，睡眠障碍的发病率达到了35%，也就是说，我们周围人中，有超过三分之一的人有睡眠障碍。“以前来看病的多是单纯的失眠，而现在一体多病，多种疾病之间互相影响的病人也越来越多。”

睡觉打呼噜可能是种病

宁波一夫妻为此分床20年

　　3月20日上午，医院呼吸内科，记者见到了前去就诊的王大爷。上个礼拜，进行多导睡眠监测后，他被诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停。

　　“一直以为晚上打呼噜是睡得好的表现，没想到是种病。我要是早点来看医生，也不至于和老伴分床睡了20年了。”王大爷懊悔地说道。

　　据了解，王大爷今年60多岁。20年前，身高公分的他一下子胖到了89公斤，而随之而来的是夜间打鼾，而且愈演愈烈。最后在劈天盖地的鼾声中，老伴王大妈再也难以忍受，最终商定分床睡，而这一睡就是20年。

　　转折发生在前段时间的一个晚上，王大妈发现丈夫有时候呼噜打着打着就没了声响，静的让人害怕，她就赶忙跑过来把老伴叫醒。此后大妈把自己和大爷的房门都打开，没了声响便把他叫醒，自己也不敢睡的太熟。随后的一个晚上，王大爷震天的呼声又静了下来，这次居然整整超过了1分钟。

　　“真怕他就这样过去了。”大妈回忆起来仍心有余悸。第二天老两口赶紧跑到了医院就诊。接诊的是该科姜静波主任医师，在做了详细检查后，王大爷还被查出了高血压。

　　随后，王大爷在医生的建议下做了多导睡眠监测，即在全夜间监测脑电、心电、肌电、呼吸及血氧等10余项指标，以判断是否存在睡眠呼吸相关的疾病。结果出来后，王大爷果然中招。

　　姜医生介绍道，睡眠呼吸障碍性疾病分多种类型，而阻塞性睡眠呼吸暂停是成人最常见的类型，主要症状是睡眠打，伴随呼吸暂停和低通气。

　　“这个打鼾不仅与许多慢性疾病相关，如糖尿病、高血压、冠心病、心律失常、慢性肾脏疾病等，甚至会死人。”姜医生说道，王大爷的高血压极有可能是这样来的，严重的患者可因为过长的呼吸暂停而猝死，尤其在合并慢性疾病或过量饮酒及镇静药物应用的情况下，如果有呼吸暂停切记叫醒病人。”

　　找到真凶后，姜医生为王大爷进行了全面的疾病评估，根据王大爷的疾病情况建议其进行无创通气治疗，即在夜间佩戴呼吸机。当晚，王大爷的呼噜声就消失的无影无踪。除此之外，姜医生还督促王大爷减轻体重，控制高血压。现在，王大爷和大妈又能同枕共眠了。

一体多病

多种疾病之间互相影响的病人

也越来越多

　　这段时间，在医院，高翔也遇到了一位让他印象深刻的睡眠障碍患者。

　　市民王女士今年47岁，三年前，她开始出现了严重的睡眠问题。反反复复之后，她在近日找到了高主任，还拿出了各种就诊医疗单和化验单十几张，并表示吃了几种安眠药疗效也不好，人非常痛苦。每到晚上，除了怕睡不着，还心悸、潮热、后枕部僵硬，难以放松，头朝左不适，朝右也不行，人都开始害怕天黑了。

　　随后，高主任仔细梳理王女士几年的临床资料发现，王女士发病前曾经因附件炎性包块与肌瘤做过妇科手术，导致提早闭经。而随着更年期来临，开始有了严重的小细胞低色素缺铁性贫血，期间心悸与潮热常常引发睡眠质量不良、多梦，随之一系列的问题来临，王女士心电图长期T波改变，甲状腺水平时高时低，容易感冒，最终发展成服用安眠药物无效的睡眠障碍以及混合型颈椎病。

　　事实上，围绕王女士睡眠障碍的是妇科术后的闭经与更年期来临、贫血，同时合并了心肌缺血、甲状腺功能紊乱及颈椎病、焦虑心理。

　　高主任说，这么多因素导致的睡眠障碍，治疗时需要看成一个整体疾病群，与睡眠障碍一起治。好在经过一个多月的全身对因对症治疗，王女士的睡眠质量有了明显改善，睡眠时间已增长至5至6小时。

　　除此之外，高主任还说，睡眠障碍还很可能是帕金森病和阿尔茨海默病等病的前兆。因此，睡眠问题不可小觑。

遇到睡眠障碍怎么办？

看看医生怎么说

那么，随着社会上越来越多人出现睡眠问题，怎么才能判断自己是否遇到了睡眠障碍呢？

　　高主任介绍道，在一般情况下，人体对睡眠的要求是青壮年一夜睡7至9小时，少年幼儿增加1至3小时，老年人则减少1至3小时。

　　不过，每个人每天所需的睡眠时间差异很大，这与人的性格、健康状况、工作环境、劳动强度等许多因素有关，与每个人的睡眠习惯也有一定关系。睡眠的好坏，并不是完全取决于睡眠的时间，而要看睡眠的质量，也就是整个睡眠中深睡时间的长短。评价睡眠质量好坏的标准，不是睡眠时间的长短，而在于第二天的精神状态，只要第二天感觉精力充沛，没有觉得不舒服，这就表明睡眠质量高，是健康的睡眠。

　　而关于最佳的睡眠姿势，记者了解到，向右侧卧、身体轻微弯曲据说是最佳的姿势，这样可以让全身肌肉松弛、血液流动增多、呼吸畅通。

　　“如今，睡不好就吃药是很多人的第一选择。然而睡眠障碍的诊治手段已经日新月异。”高主任说道，目前睡眠障碍的监测医院内监测与繁杂众多的监测模式向无线、便携、集成、可随身在家监测发展，随身的手腕式与网络化的睡眠质量水平监测器械已日渐成为发展趋势。

　　高主任建议，发现睡眠出了问题，别管打没打呼噜，最好到专门的睡眠障碍门诊，进行针对性检查，找出病因，才能对症下药。

来源：浙江新闻客户端

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