腺样体肥大，可以不做手术吗

AdenoidHypertrophy

把握手术与非手术指征，精准治疗

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该听谁的？

腺样体又称咽扁桃体，是人体的一个淋巴组织，位于鼻腔后方，鼻咽顶处，正常情况下，几个亳米厚，有一定的免疫作用，如果它过于肥大，可以从鼻腔后方堵住鼻腔，造成病人鼻塞，时间长久可以造成孩子机体慢性缺氧，而孩子慢性缺氧，可导致孩子的生长发育受到影响。

儿童腺样体肥大，是一个影响儿童生长发育的常见病，近年来愈来愈受到医生、家长的重视，怎样治疗？意见不一，往往造成病人家人也意见不一。

爸爸妈妈说要手术治疗，爷爷奶奶姥姥姥爷心痛孩子舍不得手术。父母纠结，家人纠结，到底怎样做好？

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孩子哪些方面的发育会受到影响？

身体发育

身体发育，可以影响孩子长个，影响身高

大脑发育

影响大脑的发育，影响到智力

面容发育

可以影响到面容的发育，使孩子牙齿排列不整，上唇上翻，唇厚，表情呆滞称为腺样体面容

除了以上还可以堵塞病人咽鼓管咽口造成病人的渗出性中耳炎

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什么情况下能保守治疗？

适应症

临床症状不明显，打鼾轻时打时不打，无明显憋气。

鼻咽侧位片提示，腺样体轻度肥大，气道无明显受压者。

鼻咽喉镜检查腺样体肥大堵塞后鼻孔二分之一以下者，或有轻度分泌性中耳炎者。

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有哪些保守治疗方法？

局部短效糖皮质激素鼻喷剂喷鼻

大点的孩子（六岁以上，能配合治疗）用鼻腔清洗器盐水冲洗鼻腔鼻咽

合并鼻炎鼻窦炎扁桃体炎者给抗生素口服

有过敏表现者给抗过敏药及抗组胺药

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早发现、早诊断、早干预

儿童腺样体肥大如果得不到及时的诊断和有效的干预，将导致一系列严重的并发症，如神经认知损伤、学习障碍、生长发育落后、颌面发育异常、甚至导致内分泌代谢紊乱、肺动脉高压，增加成年期心血管事件的风险等。

早发现、早诊断和早干预对改善预后意义重大。