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真实案例

今年40岁的李先生睡觉时爱打呼噜,因为这个,妻子已经与他分房睡一年了,而且他白天经常感到疲劳、困倦,开车经常走神,无奈之下,医院内科,找到王艳主任寻求帮助。结果一检查,李先生这可是一个能要命的病!

李先生身形肥胖,脖子粗短,血压/95mmhg。他告诉王艳主任,近年来应酬多,吸烟饮酒不断,吃得多动得少,体重增加了二三十斤,近一年血压也高了。

而李先生的妻子则反映,李先生夜间常常出现长时间呼吸停顿,像要憋死了一样,让她十分害怕。

(图文无关)

王艳初步判断

李先生应该是患上

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

立即预约做了睡眠呼吸监测

结果吓人

诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

夜间严重低氧血症!

立即让患者晚上睡觉时

带上无创呼吸机

一个月后李先生又来了

告诉王艳现在精神头可足了

开车不困了,记忆力也好了

更神奇的是血压也不高了

什么是睡眠呼吸暂停综合征呢?王艳主任介绍,这是一种睡眠时呼吸暂时停止的睡眠障碍。最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。

症状是打呼噜十分响亮

呼噜声不规则

时而中断,呼吸暂时停止

白天嗜睡,晨起头痛

性格变化、脾气暴躁

记忆力减退以及性功能障碍等

严重者可引起高血压、冠心病、

糖尿病和脑血管疾病

真正危险的打鼾

是睡眠呼吸暂停引起的

有以下3个特征:

呼噜声一会儿高一会儿低,中间有一小段没有声音(发生暂停),随后发出一种怪声。

夜间常被憋醒,常需张口呼吸。

晨起后口干、头晕、头痛,白天嗜睡,记忆力下降。

睡眠时,如果从呼吸突然暂停时开始数数,超过10个数(大约10秒钟)才恢复呼吸,或一个小时内有5次呼吸暂停,医院就诊。

睡眠呼吸暂停除了让人休息不好

还会伤害重要器官功能

严重时甚至威胁生命

五大危害各个凶险

1

诱发心血管疾病

睡眠呼吸暂停可引起胸腔负压增大、慢性间歇低氧等,在此基础上会出现血管内皮细胞损伤,血液黏度增高和高凝状态等。这容易诱发动脉粥样硬化,出现高血压、冠心病,增大猝死风险。

2

增大糖尿病风险

国内外大量研究表明,无论病程长短,睡眠呼吸暂停都与糖尿病的发生有关。也就是说,这类打鼾者也是糖尿病的高发人群。睡眠呼吸暂停的患者中,糖尿病的患病率超过40%。

3

伤害大脑,引发卒中

目前国际上公认打鼾憋气是脑血管病独立的危险因素,可以诱发和加重脑血管病。

睡眠呼吸暂停者,睡觉时发生反复缺氧,会引起血压升高,损害脑血管内膜,影响脑血流供应,诱发和加重脑卒中(中风)。

4

引起窒息

睡眠呼吸暂停会影响呼吸,严重时可能发生窒息。

5

影响性功能

睡觉时呼吸会反复暂停,造成身体器官的血液严重缺氧,形成低血氧症。由于血液到达身体各个器官时不充分,会影响性激素分泌和男性勃起功能。

美国哈佛医学院睡眠医学临床教授大卫·怀特曾表示,每5个打鼾的人中就有1个患有睡眠呼吸暂停,以下3类高危人群尤其应重视:

第一类是男性。

第二类是老人,年龄越大,发病几率就越高。

第三类是肥胖,如果体重指数大于28,疾病的发生几率就更大。(体重指数BMI=体重÷(身高)2,其中体重以千克为单位,身高以米为单位)

需要注意的是

女性在绝经期后

该病的发生风险明显增加

吸烟、酗酒、长期吃安眠药者

以及有鼻息肉、舌体肥大等

上气道结构异常者

也应注意预防这一疾病

来源:北方晨报、生命时报

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