不知道你们身边有没有这种人：

明明前一秒还在愉快的聊天，

后一秒抬头再看他却发现...

他已经睡着了！

甚至还打起了呼噜！

小红她家那位就是这样！

聊天聊着聊着就能睡着了，

甚至有时候开车等红绿灯也会打盹，

而且每天晚上还“呼”声四起，

可以说小红是夜夜不能寐啊，

顶这俩熊猫眼就来跟我吐槽了......

爱打呼噜爱打盹，这莫不是鼾症？

熟唾后鼾声响度增大超过60dB以上，妨碍正常呼吸时的气体交换，称为：打鼾。

打鼾（医学术语为鼾症、打呼噜、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，因而许多人都不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。但其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过秒容易在凌晨发生猝死。

“鼾症”不仅扰人清梦，还可能影响到生命安全，特别是对司机而言！

我院睡眠呼吸障碍诊疗专科主任张湘民教授参与进行的一项筛查显示，超五成打鼾司机睡眠中会出现“缺氧”现象。最新调查更显示，“鼾症”患者导致的交通事故是常人的7倍。此外，“鼾症”还可能引发高血压、糖尿病、心脏病、肾病、脑血管疾病等，甚至导致睡眠猝死。

夜夜打呼噜、白天常犯困，鼾症患者开车，在等候红绿灯的短暂时间内，都会不由自主地睡着。如果公交车司机得了“鼾症”，谁来确保一车乘客的安全？害怕！

《广州日报》就有这样的报道：

“我是女人，怎么可能打呼噜呢？”说起打呼噜，广州某路司机刘秋兰（化名）觉得有点“委屈”。她一直不知道自己打呼噜，也觉得打呼噜和女人没什么关系，直到最近两年，她频繁听到老公“投诉”说她“晚上吵得人睡不着”，才发觉自己中了招。刘秋兰表示，她目前没觉得打呼噜影响到自己的睡眠质量，可以一觉睡到天亮。

刘秋兰的前工友老罗是B20线上有名的“呼噜王”，坐着都会打起呼噜来，闭上眼几秒钟就能睡着。“他跟人说话的时候，呼吸就像煮火锅，咕噜咕噜的。”因为路上总是急刹车，老罗曾被乘客投诉。“能不急刹车嘛，他一到红绿灯就开始打呼噜。”刘秋兰感慨，老罗没离职前，很多工友都劝他赶紧去看看医生。

（▲图文无关）

像是刘秋兰这样打鼾的情况其实很多人都会有，虽然没有影响睡眠质量，但实际上也是一种慢性疾病。而工友老罗的“鼾症”情况，中六君只能说，幸好老罗离职了....

那么，有人就要问了

“并不是所有的打鼾都是‘鼾症’。”张湘民教授如是说，正常人在疲劳、饮酒鼻塞等情况下也偶尔会出现打鼾的现象。此时一般鼾声轻微，不影响他人睡眠，也没造成缺氧，叫做单纯性打鼾。严重化的单纯打鼾也可视为病态，当打鼾伴有憋气（呼吸暂停）时，则为病态打鼾。

张湘民表示，如果每周有超过3晚的习惯性打鼾，鼾声大或影响到别人休息即称作鼾症，医学名为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。

这是一个相当常见的慢性疾病，从婴儿到老人都可能患病。最新的流行病学研究显示，男性患病率高达14%，女性患病率5%，中年肥胖者患病率达50%，多见于肥胖、鼻甲肥大、舌头肥大、腺样体扁桃体肥大、慢性鼻炎等人群。

除了睡眠时打鼾外，“鼾症”患者有的会有憋醒、夜尿增多、醒后口干口苦等表现。由于晚上深度睡眠不足，鼾症患者白天还会出现晨起头疼、犯困、记忆力下降、注意力不集中、反应能力下降、嗜睡等现象。研究表明，如果人在一天中缺觉4小时，反应能力就会下降45％。

流行病学数据显示，OSAHS患者发生交通事故的风险是健康人的7倍。40%的特大交通事故因疲劳驾驶导致，而30%的疲劳驾驶由睡眠呼吸障碍引起。但是！在广州市内打鼾的司机中，超过一半在睡眠中有缺氧现象，这很容易导致白天开车时没精神打瞌睡。

“OSAHS患者开车导致的交通隐患不亚于酒后驾驶。”张湘民说。部分国家和地区将睡眠检查列为专业驾驶员的体检项目，立法限制未经有效治疗的OSAHS人士成为专业驾驶员。

张湘民表示，有打鼾症状的工友，可通过睡眠呼吸检测做初步筛查：可在网上下载各种“鼾声分析器”软件或App帮助自己检查鼾声，还可通过到我院佩戴“腕式睡眠检测仪”监测睡眠情况。

初步筛查：“腕式睡眠检测仪”可记录人体的脉搏和血氧状况。打鼾严重时人会呼吸暂停，机器会监测到身体缺氧，持续缺氧超过10秒算作一次缺氧事件，每小时有5次以上缺氧事件即可初步诊断为“鼾症”。

专业测试：多导睡眠图（PSG）监测是诊断“鼾症”的金标准。医院做整夜（不少于7小时睡眠）的PSG监测。确诊“鼾症”后还需要做定位检查，看究竟是哪个部位狭窄造成的呼吸阻塞，对症治疗。

01

生活方式要正确

首先，注重锻炼，过度肥胖者一定要减肥！一般来说肥胖会引起咽喉峡部狭窄以及上鄂部的息肉，这些都会使人打鼾。其次，要避免过度劳累，睡前不喝浓茶、咖啡以及酒，特别是睡前三小时。

02

持续气道内正压通气（CPAR）

也可以称之为呼吸机治疗，是一种非常有效的治疗睡眠呼吸障碍的方式，只要患者坚持睡觉时规范使用，听从医生的指导，便能和其他人一样健康生活。

03

手术治疗

主要用于咽喉部本身就有问题的患者，但是，手术治疗也并不能确保这类患者完全解除梗阻。

本文指导专家

睡眠呼吸障碍诊疗中心张湘民主任

耳鼻咽喉-头颈外科科主任医师，教授，研究生导师

学术任职：中华医学会会员、中国发明协会会员、中国医学装备协会理事、北美颅底外科协会会员、中国内镜杂志副主编，临床耳鼻咽喉科杂志编委。广东省政协委员。美国睡眠医学学会会员。广东省生物医学工程学会常务理事，耳鼻咽喉科医学工程专业委员会主任委员。

学术专长：从事耳鼻咽喉头颈外科临床教学与科研工作20余年，多次到国内外参加学术交流与深造，师从国际知名专家。主要善长耳鼻。咽喉科疑难疾病诊疗；特别专长于鼻内镜、耳内镜、喉内镜与显微镜微创外科手术及颅底外科；阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS)的定位诊断与微创手术、对耳鼻喉颅底创伤的修复、重建及整形较为熟悉；对鼻咽癌早期诊断及耳鼻咽喉科疑难疾病的诊治有丰富经验。

出诊时间：周二全天周三上午

文/中山六院

部分内容来源于广州日报、丁香医生（ID：DingXiangYiSheng）

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