一个老年打呼噜者的治疗打鼾经验体会
XXXX年,医院耳鼻喉科由该科主任做全麻咽腭成形手术,住院号:xxxxxx。 入院诊断:阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 手术名称:腭咽成形术经检查,心电图,Holtor,彩色多普勒未见异常,术后恢复良好,血脂,胆固醇,血糖,血粘度正常。胸透结论:两肺未见实质性病变,左肺尖后胸膜可见玻璃状钙化,主动脉硬化。患者因夜间打鼾,呼吸困难30余年入院。DE:咽腔狭小,软颚肥厚,咽侧壁肥厚。入院后,给予耳鼻喉科护理常规并完善各项辅助检查。在检查结合证实患者有手术适应症而无手术禁忌之后,x日在全麻下行腭咽成形术,手术过程顺利,术后病人安返病房。出院情况:患者一般情理可,无特殊不适主诉。体验:见颚咽部红肿消退,无炎症反应,予以出院。 可手术出院后刚一个星期,我的老毛病仍旧突发,未见根本好转。后来某知名大学附属XX医院呼吸科主任解释说:这种手术只能处理呼吸道阻塞的上半部分,手术后剩余的地方仍旧阻塞。即此手术并非有效的根治措施。 打鼾是因为咽喉里面的咽腔狭小,软颚肥厚,咽侧壁肥厚,咽腔软组织睡眠时松弛下坠,遮盖到气管引起气流振动发出响声,轻微的打鼾对身体影响不大,但若软组织下坠过度,堵住了气管或留下很小的缝隙,那么就会引起窒息或呼吸不畅,而鼾声会更响,甚至危及生命。 大脑在睡眠时并非完全处于休眠状态,有一部分仍在工作,当呼吸不畅或窒息时,大脑会指使你翻身或张嘴呼吸,而人仍处于熟睡状态。问题是如果因你白昼极端劳累,导致脑组织极度抑制时,即可引起睡眠时长时间终止呼吸,一直坚持到身体忍耐的极限才被猛然憋醒而急促呼吸,由于长时间的呼吸不畅引起吸氧不足,导致血液中的氧含量过低,身体的某些危急症状就会突然出现,引至极其严重的后果。 最明显的症状就是一早起来脸肿、口干、舌燥。浮肿是因为血氧低影响了内分泌新陈代谢,口干当然是张口呼吸的原因。睡了一晚虽然睡眠时间充足,但白天依然容易打瞌睡,那是因为大脑为了救你的命,一个晚上在不停地工作,到了白天自然想睡上一觉。如果此时开车,就撑不住,想打瞌睡,那是非常危险的事! 血氧低对大脑的影响是显而易见的,健忘,记忆力衰退是常有的事。长年的睡眠呼吸不畅,血氧过低会影响到心脏,诱发心脏病,高血压等严重疾病。往往有心脏病的人都伴有打鼾史。其他危害性还包括对肺功能的影响,对情绪的影响,甚至会在睡眠中因窒息而猝死。 做完睡眠监测,我又按预约的时间回去看专科医生,此时所有的测试,结果都在他的案桌上,重度窒息有十一次,最长的一次时间长达55秒,轻度窒息有十八次。我想我要是平时憋气也未必能憋55秒,他并没有测试我嘴巴呼吸的情况,这能不能算是窒息?再看别的参数,血氧等等全部都有问题,我是典型的睡眠窒息症患者。 现在我回想起来觉得这个手术可以不做,原因是咽喉里的软组织并非多余的肉,它在你吞咽、说话、呼吸时起到阀门的作用,如果割掉了,有可能喝水时呛到气管,吃饭时食物跑到鼻腔里。专科医生提出用另一种治疗方式,即使用一种打呼噜呼吸机,可以克服窒息问题,治疗效果可达95%,他特别提到,使用这种辅助呼吸器,早上起来会感到特别精神,虚胖的人一两个月就会消瘦下来,说着他拿出辅助呼吸器给我看,一个四方型的鼓风机,使用的时候放在床底下,一条软胶管连接在上面(类似吸尘器的软胶管,只是直径略小一点),软胶管另一头是一副面罩。 我有点将信将疑,但又没有别的办法,只好听他怎么说就怎么办,使用这种辅助呼医院,由医院再做一次测试,看多大的气流压力和什么样的面罩才适合我。于是,我又付了数百元,医院,这次测试比第一次的简单,只需要带一副面罩,辅助呼吸器的工作原理是由鼓风机吹气,通过软胶管将一定压强的气流送到鼻腔里,只要气流的强度足够大就能把鼻腔里的软组织吹开,达到辅助呼吸的目的。 经过一段时间治疗,果然家里人听不到我打鼾的声音,呼吸声渐趋正常。我最大的收获是白天不怎么会打瞌睡,即便我晚上睡得很少,也不会象以前那样骑车的时候眼睛睁不开。尽管现在有时仍旧因过劳过累偶而发病,但发病频率比前明显减少。我不断地强化治疗的意识,时间长了果然有效。 明智保身,呼吸保命,这就是我现在的体会。 点击右上角分享至朋友圈,只需一秒钟
|
转载请注明地址:http://www.dahandezhiliao.com/dhhyy/7225.html
- 上一篇文章: 工作压力大的表现主因是什么你要好好对照
- 下一篇文章: 假期治疗儿童鼾症慢性扁桃体炎的好时机