一个4岁娃的腺样体手术记

今天，好几个小朋友都要接受腺样体手术。请爸爸妈妈们放轻松，你们的情绪能感染孩子，祝孩子们一切顺利！加粗字体是简化版哈。

术后护理：

Bourne抱到我就嚎啕大哭。抱回病房里各种闹腾，然而麻药未清醒他是根本站不住也坐不住的。又不肯乖乖闭上眼睛睡觉，折腾了很久终于放倒，找护士挂上盐水（头孢1袋）。大概1小时以后作为睡渣的他就完全清醒了，不过这个时候小朋友已完全无碍，也始终没有任何疼痛。因为继续禁食，索性打开电视让他看。术后3小时可以先小口喝水，几次之后可以吃冰淇淋。接下来半天里喝了米汤、赤豆汤、牛奶、苹果雪梨汁和水。下午他的小伙伴来探望他时，在走廊里跑动、完全看不出是个上午才手术完的孩子了。

（术后一小时）

（术后10小时）

（术后24小时出院）

需要注意的是：1、术后严格禁食，防止麻醉未完全清醒时的呕吐和咳呛；2、能进食以后可以食用冰淇淋，帮助消肿；3、当日必须流质，第2日至之后的1周内半流质（如果同时切除扁桃体需要流质3日），避免有渣、硬的食物，而且必须冷食。医生特别强调，有些心急的老人孩子一出院就大鱼大肉，结果伤口破裂出血。所以当日一早请家长准备好米汤凉透（粥上面的水），或者绿豆汤、牛奶、椰奶等等。个人建议真的不需要大补，以免上火导致扁桃体红肿；半流质包括：烧烂些的小馄饨、烂糊面（多放点汤）、各种粥、清水蛋糕泡牛奶里，银耳羹、南瓜糊等等。我的理解是，这个和胃肠道病人的半流质概念不太一样，主要是没有渣，软，以及富含充足水分的食物。医生也强调，就是湿的，不要干干的吞下去。4、一旦能恢复饮食无碍以后，就多鼓励孩子饮水，尤其是扁桃体手术的孩子。因为术后粘膜会有分泌物，不断冲干净有利于伤口恢复；5、有家长告知术后不要使用奶瓶，以免牵扯到伤口。比较难吮吸的学饮杯吸管杯同理；6、如果特别在意孩子不能冷食的家长，那就尽量别把孩子手术安排在冬天吧。作为经常冷食冷水的孩子的妈，我觉得目前孩子肠胃功能挺强大、吃得下睡的香，不必太纠结温度哈；7、主任医生特地来强调，毕竟是手术，还是需要静养，不要外出或剧烈运动，在家做一些看书、画画等安静的活动，避免术后感染；8、按时吃抗生素（术后三天），使用药水滴鼻。

Hard模式：娃手术当晚5分钟哭一次，白天可能还是惊吓到了。另外就不断咳嗽，喝水，循环。我以为是术后反应，第二天医生也说咳嗽是正常的。然而出院当天下午就开始发烧，逐渐烧至38.7。第二天依然反复高烧，去他的台湾医生那就诊，医生非常靠谱，听诊器听完，肺是好的，不需要验血。因为如果炎症或者支原体感染，抗生素（阿奇霉素）已在使用，并且阿奇霉素吃3天可以有6天的效果。而病毒感染本来就需自愈，开了些帮助缓解咳嗽的药物后就让我们回家了。于是反复烧了5天，最高39.2，才退烧。真是不作不开心的水瓶座……

复诊：

术后一周复诊，医生检查后表示一切正常，可以正常饮食，但避免使用过热、油炸等过硬的食物。可以乘飞机、可以游泳，疫苗需要等待1月后再接种。另医生补充说，有极个别的孩子吐出一块“脓”，其实是伤口的白膜脱落，不必太担心。另外喷鼻的药水也继续用完。

（医院，居然可以陪玩）

牙医矫正

腺样体手术完成以后，如果有腺体面容的孩子，不要忘记带去牙科就诊。今天，Bourne小朋友就被他的牙医告知，需要做至少为期半年肌肉训练、带矫正器。为保证训练有效，做了舌系带手术。所以，并不是腺样体一切掉，就会开始用鼻子呼吸。这真是条漫漫长征路……

（舌系带手术）

其他：（鼻腔镜与X光）不少家长担心X光辐射、鼻腔镜是不是很凶残等等，我就此又询问了儿中心陈主任。主任告诉我，X光片，不但可以看到腺样体情况，还可以看到牙齿、颌骨、下颚骨等受影响情况，所以非常全面。鼻腔镜呢，可以直观看到内部粘膜情况、鼻涕质地、扁桃体情况，两个检查都非常有意义。当然如果家长坚决不愿意做某一个检查，也可以和医生沟通。我的感受是，鼻腔镜整个过程1、2分钟就好，加之检查前有局部滴鼻液，我猜测可能是麻药，所以孩子哭并不是因为有多痛苦，能够坚持的还是坚持，以帮助医生做出最优诊断。

高端医疗险很多爸爸妈妈来问高端医疗险怎么买，我非常简单的介绍一下。医院特诊部、到国际医学中心、医院……医院无论从硬件设施、还是预约挂号的便捷度而言都很赞。但是，毕竟费用比普通的昂贵很多。Bourne这次手术花费近元，前、后期门诊数千元，所有费用都由保险公司全额理赔了。我对我的保险经纪人说，真是太太太感谢保险这玩意了。高端医疗险是一种消费性的医疗险，没有储蓄、分红等作用。今年买，保今年。明年就重新再买。因为婴幼儿需就诊的频率高，所以很多保险公司要由一大一小共同投保（经济的做法可以孩子买住院加医疗，大人单独购买住院），具体费用在1W3到3W不等。（也有少数可以单独投保的公司）通常，医院特需、医院（美华、禾新等基本挂号费在医院）保险会便宜一些，而医院（和睦家、医院特诊部、国际医学中心等等）的会再加几千元。不同年龄、门急诊额度及住院额度多少、是否添加疫苗、体检、理疗、心理治疗、牙科等等种类越多保险费用会越贵。要好好选择产品，福利与价格上下差异很大。个人以为优先考虑直赔保险，即出示保险卡，直接就诊，就诊完签单走人。保险一般有等待期，以腺样体手术为例，通常购买后天才可以理赔。当然一年中就诊无数次，第二年继续投保的费用就会大大上涨。

终于写完了，从一开始就想写一篇自己的经历，到最后写了这么多，这3篇文章从搜集资料、跟医生及一些病友交流、整理、写文、编辑，我不断补充大家最关心的问题，花了上百个小时。作为一个全职妈妈而非医疗工作者或媒体写手，我甚至不会排版，不会做图。整个过程非常辛苦，但甘之如饴。

我们的







































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