北京同仁医院眼耳鼻咽喉肿瘤的常见错位症
?面部和面部特征通常被称为“七痰”,“窍-窍”连接;“窍”连接腔,腔腔相邻;早期肿瘤病变隐藏在腔内,症状不明显,甚至无症状,一旦病情发展,肿瘤很容易侵入邻近结构。由于头部和面部仅由一个中央神经系统分隔,颅底是颅内神经萌出的鲲颅外血管进入颅骨,神经血管交叉部分;头部和颈部是身体的各种感觉器官和功能中心,如嗅觉鲲听到鲲味道鲲视觉鲲呼吸鲲发音鲲平衡;面部特征在人们的社会交往中具有不可替代的重要性,所有上述原因,治疗眼,耳,鼻,喉肿瘤必须充分抓住机会,在肿瘤尚未正确使用的方法及时引起广泛的局部结构和功能受损,使患者在获得生命的同时获得更好的生活质量。 由于眼,耳,鼻和咽喉的解剖学特异性,肿瘤的某一部分通常可表现为原位结构的相应症状和临床表现。例如,上颌窦底部的肿瘤可以侵入牙根,引起牙痛,患者认为这是一种牙病并看牙医;上颌窦癌向上发展,可导致眼球突出和复视(即,物体是双阴影)。因此患者认为这是一种眼病并且会去看眼科;上颌窦癌破坏涉及眶下神经的前壁骨,可产生面部麻醉;颌骨周围肌肉后侧向扩张的扩张会导致口腔开放困难;鼻腔入侵的内向发展导致同侧鼻塞。鼻咽癌最常见的症状是吸回血液。由于肿瘤易于发生淋巴结转移,颈部无痛性肿块往往是患者初次就诊的原因,但如果肿瘤发生在鼻咽侧,则会引起连接。鼻咽腔和中耳腔的咽鼓管不光滑或阻塞,患者经常因耳肿胀,听力损失鲲等症状就去看医生。鼻咽癌向上发展,破坏颅底骨可侵犯颅内,邻近的颅内结构为脑颞或海绵窦。当肿瘤侵入颅内时,患者可能有头痛,因为海绵窦含有眼睛相关神经和血管可临床表现为眼球突出鲲眼外展受限鲲甚至眼球在各个方向的运动都是有限的或不可能的所以患者可以先看医生或眼科。中耳癌通过中耳的面神经破坏,可发生一侧痰液,导致患者的嘴角偏斜鲲患侧无法闭眼,患者可先见神经内科。 拥有一些医学知识可以让我们在治疗过程中少走弯路。由于耳鼻喉科的腔隙特征,当肿瘤在早期腔内生长时,没有症状。因此,当我们每年进行体检时,我们忘记检查头部和颈部的面部特征。肿瘤生长和破裂,由于组织中血管破裂,痰液中会出现血痰鲲带血等症状,如鼻咽癌鲲鼻窦癌鲲喉癌鲲扁桃体癌鲲下咽癌和鼻咽淋巴结肿瘤等;耳窒息鲲听力损失可由鼻咽癌或中耳鲲引起的外耳道癌;慢性化脓性中耳炎一年四季都不愈合,当耳朵分泌物有血丝,而耳痛发生时,要警惕中耳癌可能;喉咙咽喉部疼痛可见于喉部或咽喉部肿瘤,咽部感觉异常,咽部感觉异常通常在空气咽部明显;声音嘶哑的持续进行性加重需要警惕喉癌的可能性,特别是长期吸烟史的患者,慢性喉炎引起的声音嘶哑在适当打鼾后趋于改善;当痰和颈部肿块时,应要求医生鉴别不同情况如炎症鲲结核病鲲淋巴瘤鲲恶性肿瘤转移;视网膜母细胞瘤眼肿瘤排名第一,8-7岁儿童占该病的85%,偶尔在成人中,12.3%的患者可有继发性或同时性眼,沿视神经进入大脑最常见的眼外扩散途径肿瘤,大多数患者由于肿瘤组织侵入眼球的玻璃体,使瞳孔有明显的黄光反射,并由父母发现;脉络膜黑色素瘤的发病率仅次于眼部肿瘤的视网膜。细胞肿瘤,早期视觉变形鲲较小鲲中央黑斑等症状,如视网膜脱离,视野缺损鲲视力下降,部分病例可表现为局限性巩膜充血和眼痛。?眼,耳,鼻和咽喉肿瘤的发病率并不低。根据-的统计,上海市鼻咽癌的发病率为男性4.5/,,女性为1.6/,。鲲中耳癌鼻窦鲲男性为0.7/,,女性为0.4/,,更年期女性为2.8/,,女性为0.3/,。现代医学的发展使许多肿瘤可以治愈,特别是眼睛,耳朵,鼻子和喉咙的肿瘤。其中大多数是通过放射治疗和手术治愈的。没有必要谈论癌症,但我们仍需要保持警惕并抓住治疗时机。治疗计划可以达到预期的临床效果。 阿犇赞赏 |
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