打呼噜不仅不是睡得香，而且可能是病，对于很多人来说已经不是什么新知识。可是如果家里的娃小鼾声此起彼伏，当家长的总爱往好里想：白天玩儿累了，瞧，娃睡得多香啊。其实，对于小朋友来说，打呼噜同样不是什么睡得香的标志，而可能是疾病的信号。

只要打呼噜，肯定不正常

打呼噜打成了病，叫鼾症，目前，儿童鼾症发病率也很高。

打呼噜是睡眠当中缺氧的表现，主要是由于气道的鼻咽喉任何一个部位有阻塞、狭窄，在夜间睡眠呼吸过程中，呼吸不顺畅，供氧降低。时间长了之后，会造成血氧浓度下降。如果一个人长期处于这种慢性缺氧的状态，他的神经系统、呼吸系统、心血管系统，包括神经内分泌方面都会受到影响。

同样，在儿童当中，不管是什么状态、什么时间，只要出现打呼噜，肯定是不正常的。

儿童打呼噜的“元凶”是什么？打呼噜是缺氧引起的。成人主要是鼻咽部，尤其软腭、悬雍垂（俗称"小舌头”，口腔中软腭后缘正中悬垂的小圆锥体）或者舌体出现一些病变的时候，会造成打鼾，比如悬雍垂过长、软腭松弛、整体的肥大等。

儿童跟成人打呼噜的原因不太一样，最常见两大原因一个是腺样体肥大，也叫增殖体肥大；还有一个是扁桃体肥大。儿童因为本身的生理结构原因，耳、鼻、喉咽腔相对狭窄，这时在一个腔系里出现一个增生的组织，有效的通气面积就会下降，就像我们用一个管子去吸氧气，如果管子里这多一块、那多一块，真正有效的通气面积就少了，吸氧就会受到影响。如果长期处于这种慢性缺氧状态，可能就会出现我们所说的鼾症，而这种慢性缺氧对孩子的整个生理结构都会有影响。

腺样体是什么？儿童打鼾的两大原因里，我们对扁桃体可能相对熟一些，但对腺样体却很陌生。腺样体是一个淋巴器官，它不像扁桃体，一般人只要张嘴都能看得见，而腺样体长得比较隐蔽，它像一个倒扣在鼻咽后部的橘子瓣，位置正好处于悬雍垂的后上方，也就是我们说的小舌头的后上方，在鼻孔的正后方。这个位置本身就是一个最狭窄的部位，如果它过度肥大，把这个本身就比较狭窄的生理空间堵上了2/3、3/4、4/5，或是完全堵住了，一点缝隙都没有，这就是一种疾病。

腺样体为什么会过度肥大？1.病理性腺样体肥大：▲原因：致病因素很多，腺样体和扁桃体都是淋巴器官，随着我们生活节奏的改变，环境的恶化，空气污染，包括饮食等原因，一些有害物质的摄入可能会造成免疫力相对低下，以及淋巴组织的代偿性增生。另外，我们常见的一些过敏反应也会造成黏膜组织的代偿性增生、水肿，造成腺样体病理性肥大。

◆能不能治好？如果把诱因去除了，比如过敏的问题，使用抗过敏手段也好、积极预防过敏也好，能够很好地解决它；或者调节免疫功能，包括一些药物的使用，比如鼻喷激素等等，这些方法可能会让腺样体适当缩小，会有些恢复和缓解的作用，但腺样体肥大的症状不可能彻底消除。

2.生理性腺样体肥大▲原因：生理性腺样体肥大在学龄前儿童中比较多见，在两三岁、三四岁这个时期，扁桃体、腺样体会有生理性肥大，过了这个时期，腺样体自然就会缩小了。可能有几个原因，一个是本身是引起组织结构肥大的病因去除了；另外，免疫功能随着年龄增长也会发生改变。

◆能不能治好？青春期之后，多数孩子的腺样体就会萎缩了。但也有一些孩子十四五岁了腺样体还是肥大，包括成人中也有这种病例。那么，这一部分腺样体没有萎缩的人就需要治疗。

儿童打呼噜还有哪些原因？除了腺样体、扁桃体肥大之外，还有一些原因，比如小下颌，下颌骨先天性小，造成软腭、牙齿上下颌咬合结构有问题，小下颌过度内收，也就是大家常说的“天包地”。

还有一些综合症，先天性上颌骨或者整个面颅骨的发育问题，包括舌骨过度后移，舌体肥大等。

还有就是悬雍垂过长，一般人的悬雍垂就是咽喉壁一个很小的小球，但有的孩子悬雍垂一直垂到舌根，所以除了打鼾，他还可能会觉得嗓子里老有异物，老想清嗓子。

除了打呼噜，还有小鼻涕腺样体、扁桃体肥大多伴有鼻炎。尤其是腺样体肥大，多伴生有鼻炎。因为腺样体本身是个淋巴组织，它的这个位置比较特殊，在鼻咽的顶后壁正中间的位置，它从前面可以影响到鼻腔，从后可以影响到咽喉壁，从两侧可以影响到耳朵的咽鼓管。腺样体对整个呼吸系统，包括上下呼吸道和我们的听力都有影响。

而且患有鼻炎，尤其是患有过敏性鼻炎的孩子，他的鼻甲过度肥大、水肿，也会出现气道狭窄阻塞，造成呼吸加重的情况。

★温馨提醒：孩子长期打呼噜，不仅有和成人一样的危害，还会严重影响孩子的生长发育。医院做个睡眠监测，看看孩子的呼噜需不需治疗。