一、什么是病态肥胖

　　体重超重和肥胖已成为全球范围的流行病。肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。单纯性肥胖症是指营养过剩导致体内脂肪堆积的复杂的慢性代谢性疾病。

　　当摄入的食物和饮料所提供的能量大大超出了肌体新陈代谢和基本生理运动的时候，体重将会增加以至引起肥胖。肥胖病已成为发达国家和发展中国家面临的最严重的公共健康问题。它与艾滋病、吸毒和酗酒共同组成了新的四大社会医学难题。公布在Lancet杂志上的调查研究结果表明，目前全世界超重及肥胖人群总数从年8.57亿已增长到目前的21亿，这差不多相对于30％的地球人口了。而目前全球6.71亿肥胖人群中，美国居于榜首，占全球肥胖人群的13%；第二位则是中国，中国现在有万成人“肥胖”，3亿人“超重”。据世界卫生组织报道，每年由于超重产生的并发症夺取了约万人的生命。现如今，管不住嘴的“无肉不欢、三高（高油高盐高糖）饮食”，迈不开腿的“以车代步、上班电脑扫描仪、回家沙发土豆”等因素让胖子越来越多。

二、病态肥胖及伴发疾病有哪些危害

　　肥胖病是一种代谢性疾病，可以引起多种并发症。体内多余的脂肪组织是代谢疾病的重要的危险因素。为此，世界卫生组织已将肥胖病确定为影响健康的第五大危险因素。

　　肥胖病的危害是严重的，肥胖病患者由于体形肥大臃肿、行动不便使日常生活、就业和工作受到不同程度的影响，甚至可引起严重的心理和社会问题，从而导致心理障碍和抑郁症。除此之外，肥胖病还可引起一系列的并发症，并随着年龄的增长而成倍增加，如：睡眠呼吸暂停综合症（OSAHS）、2型糖尿病、高血压和其他心血管疾病、高脂血症、肿瘤、关节损伤、高尿酸血症、男性性功能异常、多囊卵巢综合征、抑郁症等。

　　随着体重指数的升高，过早死于代谢性疾病的风险也随之增大。世界卫生组织已将肥胖病作为严重的慢性疾病而进行重点防治。

　　三、我有没有肥胖病？

　　体重指数(BMI)是重要的衡量理想体重的测量方法，其计算公式为：BMI=体重(Kg)/身高(m2)。中国肥胖病外科治疗指南()参照亚太地区成人BMI指数分类规定：BMI在18.5-22.9为健康，在23.0-24.9范围内为超重，在25.0-29.9为=1\*ROMANI度肥胖，在30-34.9为=2\*ROMANII度肥胖，大于35为=3\*ROMANIII度肥胖。

　　对于亚太地区的肥胖人群，腹围也是判断肥胖的标准之一，如果男性腹围超过90cm，女性超过85cm，也称之为肥胖。

　　四、为什么肥胖的人睡觉容易打呼噜？

　　谈到肥胖，大家都比较关心的是外形、体重等等，而现在，大家都开始 　　五、如果我有打鼾的症状，我是否该就诊呢？

　　睡眠呼吸障碍的表现不仅仅是睡眠中打鼾，还有其他表现。这里给大家一个初筛的标准：除了打鼾以外，你有高血压／肥胖／小下巴／白天精神不佳之一，那么你需要及时就诊。其中，白天精神不佳可以通过Epworth量表来测定，超过11分，就表明白天精神不佳。如果男性年龄在35～50岁，女性处于绝经期后，那就更值得注意了。

　　六、打鼾会严重到威胁生命吗？

　　会。在第七届国际睡眠呼吸障碍会议上，大家达成了一个共识，如果不注意睡眠呼吸暂停的治疗，那么会诱发或者加重许多常见病、多发病，比如高血压、心脏病、糖尿病等。现在的统计资料表明，87％的睡眠呼吸障碍患者中伴发有高血压，35％伴有冠心病，72％伴有糖代谢紊乱或糖尿病。最新研究发现，睡眠呼吸障碍患者睡眠中突发心肌梗死和脑梗塞的几率是正常人群的3倍。同时，有效的针对性治疗睡眠呼吸障碍可以控制1/3以上的高血压，纠正25％的糖代谢紊乱，并降低心血管疾病的发病率20％，这说明，这些严重威胁生命健康和生活质量的疾病与睡眠呼吸障碍有着密切的联系。

　　由于OSAHS疾病复杂，涉及口腔颅颌面科、口腔正畸科、呼吸内科、神经内科、手术麻醉科和我们普外科，我院自年起开展多学科协作治疗肥胖合并重度OSAHS的工作，我们曾救治BMI为72.8（体重Kg、身高m），AHI超过的危重病人，患者入院后患者已处于呼吸衰竭状态，从入院到出院患者始终戴着呼吸机辅助呼吸，经过多学科的缜密协作和配合，患者出院后一个月体重骤减24Kg，AHI也随之下降，并逐步摆脱了呼吸机，使患者逐步能够生活自理并回归社会。

　　那什么是AHI呢？呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopneaindex,AHI)是指每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度（幅度）较基础水平降低50％以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降大于等于4％。AHI正常值小于5，当大于70有猝死的可能。

from:搜狐健康

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