很多人认为睡觉打呼噜是许多成人才有的情况，但现在有的小孩睡觉时也会打呼噜，这时家长往往会认为是小孩睡得太熟引起的，其实不然，孩子睡觉打呼噜，可能是患病的征兆。

儿童打鼾的原因？

儿童打鼾最常见的原因是腺样体、扁桃体的肥大，以及过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎导致的上气导阻塞，导致气流进出受限，阻力增高，引起支气管粘膜，鼻孔，软腭、舌根的振动因而产生鼾声。

下图为一腺样体肥大患者鼻内窥镜检查所见，该患者左侧后鼻孔几乎完全被腺样体组织所堵塞。

儿童打鼾有哪些危害呢？

1.对孩子面容影响，由于长期张口呼吸，可以引起面骨发育障碍，如上颌骨变长，腭弓高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，加上精神萎靡，面部缺乏表情，出现所谓的“腺样体面容”。

2.由于腺样体肥大导致鼻咽侧壁的咽鼓管咽口被压迫，则会引起分泌性中耳炎，出现耳闷塞感、耳鸣、听力减退等症状。

3.儿童打鼾会导致患儿厌食、呕吐、消化不良、全身发育和营养状况较差，并有夜惊、磨牙、反应迟钝、注意力不集中及性情懒惰，性格乖张，记忆力下降，夜尿增多等情况，严重缺氧时影响患儿智力及生长发育。

儿童鼾症要做哪些检查？

家长发现孩子打呼噜后需到耳鼻喉科做详细的检查，了解鼻腔及咽腔的病变情况。鼻内窥检查可以清楚的观察到腺样体堵塞后鼻孔的严重程度，不能配合的家长可以选择鼻咽侧位片或副鼻窦CT。

儿童鼾症该如何治疗？

儿童鼾症的治疗主要目的是解决上气道的阻塞，如果经过检查，阻塞情况不严重的可以使用药物进行保守治疗，若是上气道阻塞严重，或有严重的夜间憋气、呼吸暂停的情况则需手术治疗。

手术的方法及风险是什么？

手术的主要方法是腺样体和扁桃体的切除，手术的风险主要是术后的出血风险。过去腺样体的和扁桃体的切除都采用冷器械切除，出血量较多，我科现在采用都低温等离子消融技术，此方法具有手术视野清晰、出血少（基本无出血）、损伤小、术后恢复快等特点，大大减少了手术风险。

下图为腺样体消融治疗

下图为扁桃体消融治疗

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