11月13日,一名患者突发上腹医院就医,医生诊断为罕见病肠系膜上动脉夹层,医院血管外科专家快速精准地诊断出了病因,使患者得到及时有效地治疗。

患者腹痛难忍就医

血管外科专家急会诊

11月13日晚,李先生在家突发上腹部疼痛,开始以为是吃坏了东西,吃点药就好,没想到越来越疼,还伴有肩背部放射性疼痛,忍了五个小时后于晚上9:40分医院急诊就诊。急诊医生查看了患者症状后,立刻请普外科兼血管外科主任易国华医师会诊,根据患者腹痛的部位和性质,易国华主任考虑胰腺炎、胆道系统疾病及动脉夹层的可能。

增强CT明确诊断

对症治疗病痛除

为了进一步明确诊断,他立即打电话给影像科闻邦跃医师来给患者做增强CT,增强CT与普通CT不同,它的血管造影更清晰,血管病灶只能通过增强CT才能明确诊断,此时正在睡梦中的闻医生赶医院赶,20医院后,与翟恩兰护士一起加班给患者做了增强CT,检查结果是肠系膜上动脉夹层。

肠系膜上动脉夹层,是一类少见的危害身体健康的动脉病变,至今国际报道例数不超过例。在中国,该类疾病报道的例数仅仅余例。因此非常多的医生并不认识这类疾病,属于罕见病。

明确病因后,诊断就有了方向,此前易主任并未遇见过类似的病例,他又将患者的片子医院的专家,根据专家的治疗建议,易主任给患者进行了降压、禁食、活血、抗凝、镇痛等一系列治疗,随后患者腹痛症状得到缓解。

罕见病易误诊漏诊

医院就诊

易国华主任告诉小编,肠系膜上动脉夹层的临床症状是突然发生的腹痛,呈现撕裂样,同时患者伴有高血压,男性居多,年龄在50岁左右,常常伴有打鼾,有抽烟史。肠系膜上动脉夹层最确切的诊断证据是腹部动脉CT动脉造影,可以发现肠系膜上动脉夹层,血栓形成,甚至闭塞。

这类疾病非常少见,许多医生甚至都不认识,容易误诊和漏诊,从而延误治疗时间。该病不及时治疗会导致肠系膜上动脉闭塞,引起肠道缺血坏死,甚至动脉夹层破裂大出血休克。幸运的是该患者遇到的是易主任,他主攻的专业方向就是血管外科,所以才能第一时间诊断出病因。易主任也提醒广大市民,高血压、动脉硬化、结缔组织病、先天性心血管病、抽烟、动脉炎、外伤等是造成肠系膜上动脉夹层的主要因素,发生剧烈腹痛要医院就诊,以免贻误病情。

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图文:宣传科

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