各位新朋友、老朋友们~~

上一期我们晓得咯

“扯噗鼾”可能发展成一种叫

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructivesleepapnea，OSA）的疾病

这是一种全身性疾病

我们也应该都认识到了

OSA会对身体造成严重损害

今天我们又来和大家好好聊一哈

扯噗鼾（阻塞性睡眠呼吸暂停）咋个诊断和治疗？

咋个确诊OSA？

多导睡眠监测（polysomnography，PSG）是诊断OSA的金标准！PSG医院睡一晚上，在睡眠监测师的监测下，通过同时连接多种监测身体生物信号的仪器来观察和记录你的睡眠情况。

医院睡一晚上，还有医生盯到，好紧张哦，睡不好、睡不戳，咋个办哦！

听说这个检查排队时间有点长哦，这个病又要抓紧看，咋个整哇！

莫要慌哈！

针对这些问题

家庭睡眠呼吸暂停监测

(homesleepapneatesting，HSAT)

应运而生

HSAT导联较少，操作简单，无需睡眠监测师值守，在家里即可完成。HSAT能监测扯噗鼾时身体的多种反应，包括扯噗鼾时有没有呼吸暂停、有没有缺氧等。

这哈方便咯！

在家里睡一觉就可以晓得有没有中招！

但值得提出的是

PSG和HSAT各有适应症和局限性

扯噗鼾的娃娃些

需要在专科医生的指导下

选择适合自己具体情况的检查方式

OSA的治疗方式有哪些？

一、减肥

肥胖不是你的罪，得了肥胖要遭罪！目前认为肥胖是OSA的独立危险因素，所有诊断为OSA的超重及肥胖患者都需要通过饮食控制、加强运动等方式减轻体重

二、避免吸烟、饮酒及使用镇静催眠药物

我们应当尽量避免吸烟、饮酒及使用镇静催眠药物等行为，以上行为都会引起或加重OSA。

三、侧卧位睡眠

有部分患者仰卧位睡眠时可出现或加重OSA，应鼓励其侧卧位睡眠。目前已研发出多种设备以帮助患者夜间保持侧卧位睡眠。

四、无创气道正压通气治疗

就是我们常说的睡觉时佩戴呼吸机，这是成人OSA患者首选治疗方法，需要在专业医务人员的指导下实施，适用于中、重度OSA患者、轻度OSA但临床症状明显或有合并症的患者。

五、口腔矫治器

适用于单纯鼾症及轻、中度OSA患者，特别是有下颌后缩者。

六、外科治疗

这里要特别强调，适不适合做手术、什么情况下需要做手术、选择哪种手术方式都需要专科医生的严格评估。

敲黑板！敲黑板！

目前没有确切药物可以有效治疗OSA！

参考文献

[1]DanielJGottlieb,NareshMPunjabi.DiagnosisandManagementofObstructiveSleepApnea:AReview[J].JAMA,,(14):-.

[2]中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会等.成人阻塞性睡眠呼吸暂停基层诊疗指南(年)[J].中华全科医师杂志,,18(1):21-29.

[3]中国医师协会睡眠医学专业委员会.成人阻塞性睡眠呼吸暂停多学科诊疗指南[J].中华医学杂志,,98(24):-.

本文作者：张婷婷医师（医院健康管理中心）