一.酒精消毒剂是万能的吗?

酒精属于中效消毒剂,对芽跑无效,对于亲水性病毒作用很差。这是由于酒精消毒的机制是因为酒精能够吸收细菌蛋白的水分,使其脱水变性凝固,从而达到杀灭细菌的目的.75%的酒精与细菌的渗透压相近,可以在细菌表面蛋白未变性前逐渐不断地向菌体内部渗入,使细菌所有蛋白脱水、变性凝固,最终杀死细菌。75%酒精同样可以破坏亲脂性病毒的脂质层表面,因此可消灭亲脂性病毒。而亲水性病毒无胞膜,因此酒精很难杀灭。常见的亲水性病毒包括甲肝病毒、诺如病毒等

在中国疾控中心正式印发《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(版)诺如病毒在0°C-60°C的温度范围内可存活,且能耐受pH2.7的环境室温下3小时、20%Z醚4°C18小时、普通饮用水中3.75-6.25mg/L的氯离子浓度(游离氯0.5-1.0mg/L)。但使用10mgL的高浓度氯离子(处理污水采用的氯离子浓度)可灭活诺如病毒,酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。

医院院内感染和社区感染中常见的艰难梭菌(难梭菌(CD),是一种革兰阳性、专性厌氧的梭状芽抱杆菌,分为产毒株和不产毒株,主要通过粪-口途径传播。),能形成芽抱,而酒精不能杀灭芽跑,因此对含醇的速干手消毒剂用于艰难梭菌感染(CDI)的预防有争议。

二.酒精浓度越高越好?

酒精杀菌消毒能力的强弱,其浓度的高低起着关键性的作用,过高或过低都不行,过

高浓度的酒精会在细菌表面形成一层保护膜,阻止其进入细菌体内,难以将细菌彻底杀死若酒精浓度过低,虽可进入细菌,但不能将其体内的蛋白质凝固,同样也不能将细菌彻底杀死。

经过测定,效果最好的是浓度为75%,能够使细菌内的蛋白质变性。75%的酒精与细菌的渗透压相近,可以在细菌表面蛋白质未变性前逐渐不断地向菌体内部渗入,达到杀灭的浓度、剂量,使细菌所有蛋白脱水、变形凝固,达到彻底消毒的目的。所以,消毒用酒精的最佳浓度应为75%。另外,浓度越高,对皮肤或人体伤害越大。

三、题外话

含氯消毒剂作为我们常用的高水平消毒剂,可以杀灭大多数的细菌芽胞,以及分枝杆菌、亲水性病毒、真菌、繁殖期细菌、亲脂性病毒。但是其消毒效果还受到消毒浓度和时间的影响,比如高浓度有效氯(mg/L~mg/L)作用时间大于30分钟时,可以杀灭所有病原,包括细菌芽胞,可以达到高水平消毒,而低浓度有效氯(~mg/L)仅作用10分钟以上时,则不能杀灭细菌芽胞,仅达到中水平消毒。此外,有机物污染对有效氯杀菌效果影响很大,也就是清洁与否,如果消毒前没有彻底清洁,也会影响其消毒水平。因此,在使用含氯消毒剂等消毒用品时,有必要对被消毒的物品及污染的病原体种类进行评估,确定需要达到的消毒水平,从而正确配置合适的消毒浓度,才能达到可靠的消毒效果。

四、酒精没有有效期?

使用消毒剂时,要注意消毒剂的有效期。小小的消毒液体,如果失效,起不到应有的消毒作用,会造成很大的损失。



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