腺样体肥大在中医称之为鼾眠病。鼾眠是以睡眠中鼾声过响甚或出现呼吸暂停为主要特征的疾病。儿童和成人均可发生。“鼾眠”一词首见于《诸病源候论》卷三十一：“鼾眠者，眠里喉咽间有声也。人喉咙，气上下也，气血若调，虽寤寐不妨宣畅；气有不和，则冲击喉咽，而作声也。其有肥人眠作声者，但肥人气血沉厚，迫隘喉间，涩而不利亦作声”。现代医学的儿童腺样体肥大、呼吸睡眠中断综合征和鼾症等疾病可参考本病进行诊疗。腺样体肥大常常伴发鼻炎、扁桃体肥大。

本病主要表现为睡眠时打鼾，伴张口呼吸，躁动多梦，严重时可出现多次短暂的呼吸暂停(憋气)，白天则可出现嗜睡、头胀、倦怠、记忆力减退、注意力不集中、儿童生长发育迟缓等症状。

鼻窍、颃颡及咽喉是呼吸气流出入之通道，亦为肺之门户，若痰瘀互结或肺脾气虚致使该气道过于狭窄，则睡眠时气息出入受阻，冲击作声，如气道完全阻塞，则气息出入暂时停止。

本病的诊疗。1、痰瘀互结型：症见：睡眠打鼾，张口呼吸，甚或呼吸暂停。形体肥胖，痰多胸闷，恶心纳呆，头重身困，唇暗。舌淡暗或有瘀点，苔腻，脉弦滑或涩。治以化痰散结，活血祛瘀。方选:导痰汤合桃红四物汤加减。若舌苔黄腻，可加黄芩以清热；局部组织肥厚增生，可加僵蚕、贝母、蛤壳、海浮石等以加强化痰散结之功效。2、肺脾气虚型：症见：睡眠打鼾，甚或呼吸暂停。形体肥胖，肌肉松软，行动迟缓，神疲乏力，记忆力衰退，瞌睡时作，小儿可见发育不良，注意力不集中。舌淡胖有齿印，脉细弱。治以健脾和胃，益气升阳。方选:补中益气汤加减。若记忆力差，精神不集中，可加益智仁、芡实等；若嗜睡可加石菖蒲、郁金以醒脑开窍。儿童及青年患者，经积极治疗大多预后良好。儿童鼾眠若不积极治疗，可能影响生长发育；中老年患者鼾眠较重者，若不积极治疗可引起多种并发症，甚至睡眠中猝死。

作者简介：朱富华,医学硕士，二级主任医师，留日研修生，全国中医药优秀临床人才，深圳市名中医专家学术经验继承工作指导老师。

出诊地点：深圳医院（宝安区来安路99号）儿科。出诊时间：周日、周一、周二、周三和周四全天。